肝硬化的诊断依据问

肝硬化的诊断依据主要包括以下几个方面：

1.病史和临床表现

患者可能有长期饮酒、慢性病毒性肝炎、脂肪肝等病史，临床表现包括乏力、食欲减退、黄疸、肝区疼痛、腹水等。

2.体格检查

医生可能会发现患者肝脾肿大、黄疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣等体征。

3.实验室检查

肝功能检查可能显示转氨酶升高、白蛋白降低、球蛋白升高、胆红素升高等异常。此外，血常规、凝血功能、肝炎病毒标志物等也可能出现异常。

4.影像学检查

B超、CT、MRI等影像学检查可显示肝脏形态改变、肝表面凹凸不平、肝叶比例失调、门静脉高压等肝硬化的典型表现。

5.肝活检

肝穿刺活检是诊断肝硬化的金标准，可以明确肝硬化的病理类型和程度。但由于其有创性，通常在其他检查无法明确诊断时才会考虑进行。