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原发性高血压吃哪几种药

64岁2024年05月14日 14:13:07
病情描述:

原发性高血压吃哪几种药

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    原发性高血压的治疗药物有多种选择,包括利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。

    1.利尿剂

    例如氢氯噻嗪。其主要副作用是可能导致血钾降低,同时可能使血钙、血糖、尿酸升高。对于严重肾功能不全、肝性脑病以及低钾血症的患者来说,这种药物是禁用的。

    2.β受体拮抗剂

    如美托洛尔和比索洛尔。常见的不良反应包括心动过缓、乏力以及肢体发凉。对于心源性休克、病态窦房结综合征、Ⅱ度和Ⅲ度房室传导阻滞以及有症状的心动过缓或低血压的患者,这类药物是禁用的。

    3.钙通道阻滞剂

    例如硝苯地平和氨氯地平。其主要副作用可能包括心率增快、面部潮红、头痛以及脚踝部水肿。对二氢吡啶类药物过敏的患者、严重低血压的患者以及重度主动脉瓣狭窄的患者禁用此类药物。

    4.血管紧张素转换酶抑制剂

    例如卡托普利和依那普利。其主要不良反应是可能引发刺激性干咳和血管性水肿。对于有血管神经性水肿病史、肾动脉狭窄的患者、原发性肝脏疾病患者以及孕妇,这类药物是禁用的。

    5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    如氯沙坦和缬沙坦。高血钾症的患者、孕妇及哺乳期妇女以及双侧肾动脉狭窄的患者禁用此类药物。

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