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红斑性结节是血管炎吗

44岁2024年12月14日 19:07:20
病情描述:

红斑性结节是血管炎吗

医生回答(1)
  • 姚中强
    姚中强副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    红斑性结节(结节性红斑)与血管炎是两种不同的疾病。结节性红斑是一种影响真皮脉管和脂膜的结节性皮肤病,主要发生在中青年女性中。其症状包括红色或暗红色的疼痛性皮下结节,通常出现在小腿伸侧,但也可能发生在大腿或上肢。这种疾病的病因可能涉及链球菌、结核杆菌等细菌感染,结缔组织病和肿瘤。此外,原发性结核、链球菌性咽炎、结节病和白塞病也可能是其诱因。发病前,患者可能出现前驱症状,如发热、肌痛、关节痛、头痛乏力和全身不适。皮肤损害从鲜红色疼痛性结节开始,逐渐变为暗红色、乌青色至淡黄色,并在数周后消退,可能留下暂时性色素沉着,但不会形成萎缩性瘢痕。

    相比之下,血管炎是一种涉及血管壁及血管周围炎细胞浸润并伴有血管损伤的疾病。虽然少数血管炎的病因比较明确(如血清病、药物变态反应及感染),但乙型肝炎病毒、中华巨细胞病毒和单纯疱疹病毒等也被证实为某些血管炎的诱因。血管炎的症状可能包括多系统损害、活动性肾小球肾炎、缺血性或淤血性症状和体征。年轻人中特别常见的症状还有隆起性紫癜、其他结节性坏死性皮疹、多发性单神经炎以及不明原因的发热。

    综上所述,红斑性结节(结节性红斑)与血管炎是两种具有不同病因和临床表现的疾病。

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