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肩关节疼痛的原因及治疗方法

28岁2024年12月14日 17:52:46
病情描述:

肩关节疼痛的原因及治疗方法?

医生回答(1)
  • 史占军
    史占军主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    肩关节疼痛可能是由于肩周炎、肩袖损伤、神经根型颈椎病等原因导致的,治疗的方法和病因有关。

    1、肩周炎

    肩周炎主要与肩部软组织退行性变、长期姿势不良、肩部急性挫裂伤等原因有关,如果肩关节受凉、经常提重物等,可能会诱发肩周炎发作,患者可感觉肩关节疼痛、活动受限等。

    急性期需要多休息,避免过度活动,如果疼痛持续、难以入睡时,可遵医嘱使用非甾体抗炎药,比如美洛昔康片、依托考昔片、塞来昔布胶囊等,帮助消炎止痛,缓解肩关节疼痛的症状。肩周炎保守治疗无效时,可进行关节镜松解术,改善关节功能,恢复关节的活动。肩袖损伤如果保守治疗无效,可进行关节镜手术,修复受损的肩袖,改善肩关节功能。

    2、肩袖损伤

    肩袖损伤主要发生在摔倒时手臂撑地后,如果从事重体力劳动,肩膀长期过度活动、慢性劳损等,也可能导致肩袖损伤,患者可感觉自己肩关节周围疼痛、局部肿胀、活动受限等。

    肩袖损伤急性期需要多休息,避免做可能会加重损伤的动作,通过冰敷可减轻组织肿胀的症状,病情较轻的患者可进行石膏外固定4~6周,促进肩袖修复,如果损伤较重,可通过关节镜手术缝合修补肩袖,改善肩关节功能。

    3、神经根型颈椎病

    神经根型颈椎病病因不明,可能与颈椎不稳定、局部血运障碍、机械压迫等原因有关,如果患者长期伏案工作、颈椎有外伤等,可能会诱发此病。患者可感觉自己颈部疼痛、僵硬等,疼痛可能会放射至肩关节处,导致肩关节疼痛。

    症状较轻的患者可通过颈托制动,减少颈部肌肉的负担,如果存在肌肉痉挛的症状,可遵医嘱使用肌肉松弛剂,比如氯唑沙宗片、盐酸替扎尼定片、盐酸乙哌立松片等,改善肌肉痉挛的症状。若保守治疗无效且症状进行性加重,可通过前入路手术或者收入路手术等,解除神经压迫,改善肩关节疼痛的症状。

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