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失眠情绪低落易怒易哭

48岁2023年10月26日 14:56:58
病情描述:

失眠情绪低落易怒易哭

医生回答(1)
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    失眠、情绪低落、易怒、易哭,考虑属于抑郁情绪,可能是患有抑郁症、焦虑症或双相情感障碍等所致,建议患者到医院精神科或精神心理科等相关科室就诊,查明具体病情后,遵医嘱进行针对性处理,以缓解不适。

    1、抑郁症

    发病机制尚不明确,与遗传、社会环境、生理等多方面因素有关,症状以心境低落为主,常表现为情绪低落,觉得莫名想哭、高兴不起来,甚至从早上睁开眼睛就觉得心里难受,直到睡前,还可伴随兴趣减退、无望无助感、情绪不稳定等表现,长期不良情绪影响可导致睡眠障碍,出现失眠、情绪低落、易怒、易哭等情况。治疗上主要可遵医嘱使用抗抑郁药物,如盐酸帕罗西汀片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊及盐酸文拉法辛缓释片等,同时可结合心理治疗,如认知行为治疗、支持性心理治疗等,可改变不良认知,帮助消除悲观情绪,促进不适症状缓解;

    2、焦虑症

    病因也与多方面因素有关,好发于长期压力过大、面临威胁或处于不利环境的人,发病时表现为紧张不安、心烦意乱、惊慌失措,伴随心悸、头痛、出汗、胸闷、呼吸急促等自主神经失调的症状,常可同时合并抑郁障碍,伴有悲观、低落情绪,并可影响睡眠,导致失眠、情绪低落、易怒、易哭。此类患者建议遵医嘱使用复方地西泮片、艾司唑仑片等药物,可抗焦虑、改善睡眠,也可使用盐酸丁螺环酮片、枸橼酸坦度螺酮胶囊等抗焦虑药,或盐酸多塞平片等抗抑郁药进行治疗,帮助缓解不适症状。症状严重者可结合放松疗法、认知疗法等心理治疗,促进病情恢复;

    3、双相情感障碍

    受到遗传、神经内分泌系统功能失调以及应激、负性生活事件等影响,典型表现是以情感高涨和低落同时存在,易激惹、兴奋,也容易情绪低落,伴随注意力的随境转移等表现,严重者可出现精神病性症状,也可导致失眠、情绪低落、易怒、易哭。治疗上主要是使用情感稳定剂,如碳酸锂片、丙戊酸钠缓释片等,改善情感不稳症状,结合电抽搐治疗、心理治疗等控制病情。

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