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帕金森病治疗首选药物是什么

50岁2023年10月26日 14:24:37
病情描述:

帕金森病治疗首选药物是什么

医生回答(1)
  • 张雅妮
    张雅妮副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    每位帕金森病患者的评估和治疗都应高度遵循个体化原则。目前最常用的药物为左旋多巴。其余常用药物有多巴胺受体激动剂(普拉克索等)、MAO-B抑制剂(如司来吉兰、雷沙吉兰)、抗胆碱能药物(如苯海索)、金刚烷胺等。

    治疗帕金森病的主要药物是左旋多巴和多巴胺受体激动剂。左旋多巴包括卡比多巴-左旋多巴和多巴丝肼。多巴胺受体激动剂包括普拉克索、罗匹尼罗等。左旋多巴对身体活动困难的患者有帮助,它也能改善僵硬和震颤,最常见的短期副作用是恶心、头痛、头晕和困倦感。多巴胺受体激动剂能控制症状,效果几乎与左旋多巴一样好,但可引起恶心、疲劳感、腿部肿胀和妄想等副作用。多巴胺受体激动剂通常与左旋多巴一起联合用于重度帕金森病患者。

    治疗帕金森病的其他药物包括单胺氧化酶(MAO)-B抑制剂、抗胆碱能药物、金刚烷胺、儿茶酚胺-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂。MAO-B抑制剂(如司来吉兰、雷沙吉兰)可轻度改善帕金森病症状,主要用于早期帕金森病患者。抗胆碱能药物(如苯海索)仅用于震颤症状突出的较年轻患者。金刚烷胺是作用相对较弱的抗帕金森病药物,其毒性小,对于治疗早期或轻度帕金森病患者最有用。

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