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夜间阵发性呼吸困难引起失眠

48岁2023年10月26日 20:27:10
病情描述:

夜间阵发性呼吸困难引起失眠

医生回答(1)
  • 王瑾
    王瑾副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    夜间阵发性呼吸困难,是指睡眠过程中的一段时间内出现呼吸不正常或者暂停状态。这是中老年男性比较常见的失眠原因。

    睡眠时,上呼吸道闭塞是夜间阵发性呼吸困难的主要原因。闭塞的过程一般是人在睡眠过程中,上呼吸道周围的肌肉松弛,舌根软腭松弛时向后下方移动。

    最后使上呼吸道极度狭窄和完全堵塞,肥胖和脖子短粗的人由于颈部周围脂肪组织在挤压使上呼吸道变得相当狭窄,再加上睡眠时舌根及软腭向后下方坠降,便容易染上呼吸道堵塞而发生呼吸困难。

    上呼吸道闭塞的时间一般为十到三十秒钟,这段时间人处于窒息状态,呼吸虽然暂停,但身体内部的代谢活动并没有停止,血液组织液中的氧含量逐渐减少代谢产生的二氧化碳逐渐增多。

    这两种变化对于呼吸中枢都起兴奋作用,呼吸中枢兴奋到一定程度时,又开始呼吸的,第一次呼吸有点像喘息病人吸气的那样,以胸廓为主,极具运动,由于这时上呼吸道相当狭窄,极速吸入的气流通过时,震动周围软组织而发出长而响的鼾声,睡眠当中频发呼吸困难,睡眠多次中断,病人便不可能睡得很深。

    从脑电图记录可以发现慢波睡眠明显减少,浅睡眠已不规律,觉醒次数明显增加,快波睡眠却变化不大。

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