重症肌无力激素疗法问

在重症肌无力的激素疗法中激素的作用机制分以下两点：

一﹑一般剂量的激素，就可以抑制细胞的免疫反应，对于T淋巴细胞的数目会有明显的减少。

二、大剂量的激素可以抑制体液免疫反应，B淋巴细胞分化成浆细胞的过程受到抑制，使抗体合成减少IgG，以及抗乙酰胆碱受体的抗体也会下降，然后就是使胸腺、淋巴结、脾脏出现不同程度的缩小，抗原抗体刚起反应的时候，激素的免疫抑制作用更大，所以对于重症肌无力患者使用激素是越早越好的。

激素对于细胞浆内的激素受体结合而改变细胞功能，激素受体多的细胞对激素敏感，少的则不敏感。激素受体位点的多少有个体的差异，因此同种类、同剂量的激素对于不同的重症肌无力的患者的疗效的差异会比较大。

激素不能够清除胸腺内的始动抗原，所以在停药以后常易复发，大剂量的激素可以抑制突触前乙酰胆碱的释放。因此，在免疫抑制作用尚未发生效果的早期治疗阶段，常常会出现一过性加重的现象。

一般来说，各型重症肌无力病人病程越短效果越好，眼肌型的疗效是最好的，不愿做胸腺手术的老人与小儿应当首选激素疗法。