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胸右侧肋骨疼的原因和治疗方法

48岁2024年12月14日 16:47:16
病情描述:

胸右侧肋骨疼的原因和治疗方法?

医生回答(1)
  • 黎健伟
    黎健伟副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    胸右侧肋骨疼可能和右侧肋骨骨折、右侧胸膜炎、胆囊炎等因素有关,需要患者根据具体原因选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

    1、右侧肋骨骨折

    直接暴力导致右侧肋骨折断,或间接的外力挤压前后胸壁,使右侧肋骨折断等,骨折断端会刺激局部神经,从而引发疼痛,尤其是在深呼吸时,胸右侧肋骨处疼痛明显。

    没有明显错位的患者,可使用弹性绷带或多条带胸布进行骨折处外固定,有助于固定肋骨,减轻疼痛。如果疼痛症状明显,可以考虑在医生指导下使用吲哚美辛、塞来昔布、阿司匹林等非甾体药,具有消炎镇痛的作用。对于开放性骨折,常需要行清创手术,并给予肋骨固定,如使用钛合金锁定钢板或安装髓内固定装置等。

    2、右侧胸膜炎

    细菌、结核分枝杆菌等微生物感染右侧胸膜腔,引起右侧胸膜炎时,在炎性因子刺激作用下,患者会感到胸右侧肋骨疼,严重时,可出现呼吸困难。

    细菌感染时,需要在医生指导下合理使用青霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗;结核分枝杆菌感染时,则应该使用链霉素、利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗;疼痛剧烈时,可使用吲哚美辛、阿司匹林或布洛芬等非甾体类药进行消炎止痛治疗。期间注意卧床休息,保持心情舒畅,保证膳食营养均衡,适当进行呼吸功能训练、运动锻炼等,有助于促进疾病尽快康复。

    3、胆囊炎

    胆囊位于人体右侧肝脏的胆囊窝内,当胆汁淤积、胆道梗阻引起继发感染,形成急慢性胆囊炎时,可出现右上腹剧烈绞痛,疼痛可波及胸右侧肋骨,表现为胸右侧肋骨疼。

    日常保证膳食均衡、保持饮食清淡、低脂,减少过于油腻类食物的摄入,科学控制体重,多卧床休息等,有助于治疗胆囊炎,缓解疼痛。胆囊炎患者常需要在医生指导下使用盐酸哌替啶、阿托品、布洛芬等药物进行解痉、镇痛治疗,或者遵使用去氢胆酸片、50%硫酸镁、苯丙醇软胶囊等药物,也可以起到消炎、利胆和止痛的作用。对于保守治疗效果不佳或病症反复发作的胆囊炎,建议考虑做胆囊切除术、部分胆囊切除术等手术治疗,以达到理想的治疗目的。

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