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低头脊椎疼的原因怎么办

44岁2023年10月13日 14:22:41
病情描述:

低头脊椎疼的原因?怎么办?

医生回答(1)
  • 黎健伟
    黎健伟副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    低头时脊柱疼多是指低头时颈椎疼痛,可能是由于颈椎病、颈椎小关节脱位、脊柱结核等多种原因造成的,需要进行针对性的处理。

    1、颈椎病

    颈椎病和颈椎退变、椎管狭窄、慢性劳损等多种原因有关。当颈椎压迫神经根或脊髓,就可出现低头时颈椎疼痛的现象。

    患者首先要注意改善坐姿和生活方式,加强肩颈部肌肉训练,其次可在医生指导下使用非甾体类抗炎药、肌松剂、镇静剂等药物治疗,改善颈部肌肉痉挛的现象,缓解疼痛。配合针灸、按摩推拿、牵引等方法治疗,效果更好。严重者可行前路手术或后路手术治疗。

    2、颈椎小关节脱位

    该病多是由于外伤原因引起的,常见的有佳通事故、高空坠落等。该病患者常会出现被迫体位,患者自觉颈部被这段而被迫呈前屈位,同时会伴有颈部剧痛症状,表现为现低头时颈椎疼痛的现象。

    该病以牵引和手术治疗为主。单侧或单纯性双侧脱位且症状不严重的患者,建议先选择进行颅骨牵引,帮助脱位的关节复位。如果保守治疗无效或伴有脊髓损伤现象,则建议及时行手术治疗,常用的有开放手术、后路切开复位、后路椎板扩大切除减压术+根管减压术等。

    3、脊椎结核

    主要是由于结核分枝杆菌感染引起的,常继发于肺结核。该病患者常见局部疼、脊柱活动受限、姿势异常现象,所以部分患者可见低头时颈椎疼痛的现象。

    可在医生指导下使用异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片等药物抗结核,症状严重者可行开放手术或微创手术治疗。

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