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先天性脊髓空洞症左腿疼怎么回事

31岁2023年10月13日 17:38:38
病情描述:

先天性脊髓空洞症左腿疼怎么回事

医生回答(1)
  • 王勇
    王勇主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    先天性脊髓空洞症伴左腿疼考虑脊髓空洞症合并其他疾病导致左腿疼痛;还有可能是腰椎间盘突出、增生压迫坐骨神经导致左腿疼。

    脊髓空洞症主要是痛温感觉障碍,早期表现为一侧肢体或者双侧上肢、躯干上部痛、温感觉消失,开水烫都没痛觉;而触觉及深感觉是正常的,常称作为分离性感觉障碍。空洞逐渐增大而引起一侧或者两上肢不完全性的瘫痪,手部肌肉的萎缩,称鹰抓手。如果空洞在腰骶部出现下肢肌肉萎缩、大小便功能障碍。所以,脊髓空洞中的患者是没有疼痛感觉的。

    脊髓空洞如果出现左腿疼痛,可能是在腰骶部髓内有星型细胞瘤、室管膜瘤,髓外硬膜下脊膜瘤、神经鞘瘤等,导致脊髓的传导术或者是神经根受压,出现下肢的疼痛。

    坐骨神经痛主要是表现为臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外缘的疼痛。走路或改变体位时可使疼痛加剧,平卧病腿抬高受限。伴有麻木或感觉异常咳嗽、打喷嚏、大便可使疼痛加重,这种疼痛多为电流量样,卧位时或屈膝、曲髋疼痛可以减轻。坐骨神经痛大部分都是腰椎间盘突出症或者是腰部慢性扭伤史。

    如果是腿的膝关节疼痛可能是膝关节的慢行性退变、半月板损伤、关节积液导致的疼痛。左腿踝关节的疼痛伴红肿可能痛风导致的。

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