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肝癌晚期腹胀脚肿怎么办

56岁2023年09月25日 19:22:53
病情描述:

肝癌晚期腹胀脚肿怎么办?

医生回答(1)
  • 赵艳霞
    赵艳霞副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肝癌晚期腹胀脚肿可能是由于肿瘤压迫、下肢静脉血栓、低白蛋白血症等原因引起的,原因不同治疗方法也不同,常用的治疗方法有一般治疗、手术治疗、化疗、放疗等。

    1、肿瘤压迫

    处于疾病晚期的患者由于肿瘤对腹部产生压迫,所以会出现腹胀的情况,其次由于肿瘤压迫到下腔静脉,会导致血液回流受阻,从而引起下肢水肿,导致脚肿。

    处于疾病晚期患者已经失去手术机会,建议患者可以采取化疗或放疗,通过化疗或放疗可以将肿瘤组织缩小,从而减轻压迫症状,以达到缓解腹痛脚肿的目的,常用的化疗药物有氟尿嘧啶、顺铂、紫杉醇等。

    2、下肢静脉血栓

    由于长期卧床患者的消化能力会减弱,所以容易出现腹胀的情况;长期卧床还可能会导致下肢静脉血栓,从而出现脚肿的情况。

    建议患者日常要以清淡易消化的饮食为主,避免食用过于刺激或难以消化的食物,以防引起消化不良;平时可以将下肢抬高,有助于缓解肢体肿胀,也可以对患肢进行按摩、挤压,也有助于缓解肿胀。患者可以在医生指导下使用莫沙必利、肝素、利伐沙班片、尿激酶等药物治疗,具有促进胃动力、抗凝、溶栓等作用。病情严重的患者,可以考虑采取深静脉导管溶栓治疗。

    3、低白蛋白血症

    由于患者肝功能失代偿,合成蛋白的能力会下降,从而造成低白蛋白血症,出现脚肿的情况;由于胶体渗透压降低,导致静脉压的压力减少,从而会出现腹水,使患者出现腹胀的情况。

    建议患者日常可以适量增加动物蛋白、植物蛋白的摄入,情况比较严重的患者可以通过输入白蛋白或注射血浆等方法治疗。针对腹水,建议患者可遵医嘱使用呋噻米、托拉塞米和螺内酯等药物治疗,具有利尿的作用。

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