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胫骨平台骨折手术方法是什么

41岁2024年01月17日 14:49:49
病情描述:

胫骨平台骨折手术方法是什么

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胫骨平台骨折手术方法主要是通过植骨,复位移位的骨块,钢板固定,恢复平台关节面高度等,但具体情况还需选择不同切口路径。

    胫骨平台属于关节内骨折,手术需要一定的经验和知识。具体的过程是:常规消毒铺巾,在膝关节的后侧、前内侧、前外侧做切口,钝性分离肌肉组织,避开神经,显露骨折的部位。

    以外侧平台为例,沿髌骨外缘切开关节囊,清除血肿、碎骨屑,探查关节内部韧带、半月板、骨折塌陷的情况。

    下一步重建关节面,抬起塌陷的关节面,是关节面平整,复位骨块。被压缩后复位留下的空间用人工骨填充压实,如果缺损比较大取自体髂骨骨块移植,减少术后负重后再次坍塌的风险。

    最后用T形钢板,调整好位置,避免钢板过高撞击上方的关节面,分别钻孔、测深,拧入适合长度的螺钉,透视检查钢板的位置、螺钉的长度、关节面复位的高度满意后,缝合关节囊,按层缝合肌肉、皮下组织及皮肤,手术结束。

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