smith骨折和colles骨折的区别问

smith骨折和colles骨折是临床上常见的两种腕关节处的骨折，区别在于摔倒时手部着地的部位不同，导致的骨折断端不同，临床表现不同。具体分析如下：

第一，smith骨折：

也被称为屈曲型骨折，常由于跌倒时腕关节屈曲、手背着地，或腕背部受到直接暴力击打所致，骨折的近折端向掌侧移位，而远折端向掌侧、桡侧移位，局部可出现肿胀、腕背侧皮下淤斑、腕部活动受限、局部有明显压痛感等临床表现。

第二，colles骨折：

也被称为伸直型骨折，多为腕关节处于背伸位、手掌着地所致，骨折的近折端向掌侧移位，而远折端向桡侧、背侧移位。侧面看呈银叉样畸形，而正面看呈刺刀样畸形，并且会造成关节面损伤，也会导致手腕部出现明显疼痛和肿胀等临床表现。

另外，smith骨折和colles骨折的治疗类似，可以通过手法复位、牵引等方法进行治疗，恢复腕关节的解剖结构之后再通过石膏托进行固定。如果骨折累及关节面比较严重，而且移位比较大，手法复位没有恢复关节的完整性，可能需要切开复位内固定治疗。