什么是局限性肺气肿问
什么是局限性肺气肿
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局限性肺气肿是指部分肺组织的支气管发生狭窄,导致病变远端的细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡呈囊状扩张。主要由吸烟、职业粉尘及空气污染、感染及其它等因素引起。
1、吸烟:吸烟是最重要的发病因素,吸烟者局限性肺气肿的患病率比不吸烟者高出数倍。烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质具有多种损伤效应,如损伤气道上皮细胞和纤毛运动,使气道净化能力下降;促使支气管尿液腺和杯状细胞增生肥大,黏液分泌增多;剌激副交感神经而使支气管平滑肌收缩,气道阻力增加;使氧自由基产生增多,诱导中性粒细胞释放蛋白酶,破坏肺弹力纤维,这些均可诱发局限性肺气肿形成。
2、职业粉尘及空气污染:长期接触职业粉尘或空气污染严重,如烟雾、变应原、室内空气污染及二氧化硫、二氧化碳、氯气工业废气造成室外空气污染等,均可损伤气道黏膜上皮,使纤毛清除功能下降,黏液分泌增加,诱发慢性支气管炎,进而导致局限性或弥漫性肺气肿。
3、感染:病毒、支原体、细菌等感染常可诱发支气管黏膜的损伤和慢性炎症,而这是导致局限性肺气肿的重要原因之一。其中病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为主。细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。
4、其它:除此之外,免疫功能紊乱、气道高反应性、自主神经功能失调、年龄增大等机体因素均与局限性肺气肿的发生和发展有关。
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