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继发性腹膜炎常伴呕吐吗

23岁2024年12月14日 07:15:56
病情描述:

继发性腹膜炎常伴呕吐吗

医生回答(1)
  • 邱伟华
    邱伟华主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    继发性腹膜炎常伴有呕吐症状,是腹膜炎症刺激内脏迷走神经引起,出现恶心,呕吐症状。

    继发性腹膜炎是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤血运障碍,以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症。继发性腹膜炎,表现为剧烈腹痛,查体时压痛,反跳痛,腹部拒绝按压,腹壁肌肉紧张,呈板状腹,伴有高热,严重时出现寒战抽搐症状。继发性腹膜炎,病因不同,出现症状不完全相同,一是急性阑尾炎,引起的腹膜炎,表现转移性右下腹疼痛,高热,恶心,呕吐,查体时阑尾区有固定压痛点,阑尾炎穿孔后,出现继发性腹膜炎,疼痛部位由阑尾区迅速扩散到整个腹部。急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,可用抗生素抗感染治疗。一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,采用阑尾切除手术治疗。

    二是肠梗阻导致肠管坏死,穿孔,引起粪便性腹膜炎,表现腹痛,腹胀,呕吐,停止排气排便,满腹疼痛。对于粘连性的肠梗阻,主要包括基础治疗和手术治疗。基础治疗主要有胃肠减压、纠正水电解质平衡紊乱以及抗生素抗感染等。手术治疗有单纯的粘连松解术,如果出现了肠壁坏死的或者是因为肠管肿瘤导致的狭窄,需要切除部分肠段。具体的还是要在专科医生指导下进行正规的治疗。

    建议继发性腹膜炎的患者,调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。同时保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。

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