机械性性肠梗阻问

机械性肠道梗阻是临床上最为常见的一种肠梗阻类型，它是由于各种原因引起的肠腔变狭小，使肠内有物通过发生障碍。

可能形成的原因有三点：

第一，肠管堵塞，如粪块，大胆石，异物等堵塞肠管。

第二，肠管受压，如肠管受压迫，肠管扭转和受肿瘤压迫等导致肠管受压。

第三，肠管自身的病变，肠管肿瘤，先天性肠道闭锁，炎症性狭窄等导致肠壁发生病变。

临床上机械性肠梗阻可表现为不同程度的腹痛，恶心，呕吐，腹胀，肛门停止排便，排气等症状，患者一般呈阵发性的绞痛，要是由于梗阻部位以上的强烈肠蠕动所致，疼痛多在腹部中央，也可偏梗阻所在的部位，发作时可伴有肠鸣音，患者自觉有气块在腹中转动，并受阻于某一部位，有时体质消瘦者，可见壁上有明显的肠形和肠蠕动波，如果腹痛的间歇期不断缩短，以致成为剧烈的绞痛时，则要警惕可能较大性肠梗阻的发生，患者还伴有不同程度的恶心，呕吐。

一般高危性肠梗阻呕吐出现得较早，较频繁，呕吐物多为胃十二指肠内容物，低位性肠梗阻呕吐出现的迟而少，呕吐物可成粪样物质，患者还伴有不同程度的腹胀，高危性肠梗阻腹胀不明显，低位性肠梗阻常常腹胀显著，并且可见全腹明显的隆起，当完全性肠梗阻发生后，患者肛门将不在排便，排气。