阑尾炎早期症状问

急性阑尾炎早期可分为局部症状和全身症状局部症状。

1.局部症状主要是腹痛，是急性阑尾炎的常见症状，约有98%的急性阑尾炎，以此为首发症状。由于病因、病期、病情轻重、阑尾部位和病人年龄等存在差异，腹痛的部位和程度有所不同。典型急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定右下腹，当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，原中上腹或脐周痛即减轻或消失；粪石完全阻塞阑尾腔，使内压增高，即使炎症不重，也会有剧烈的阵发性绞痛，与急性肠梗阻相似；而腹痛转移到右下腹之后成为持续性疼痛，其轻重程度与阑尾炎症的严重程度有关；持续剧痛波及中下部或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔征象，已不是阑尾炎早期了。部分病人腹痛可直接起自右下腹并持续在右下腹，有的一开始就是持续性隐痛，以后逐渐加重为持续性剧痛。当然还有异位阑尾炎，最后疼痛部位在异位阑尾处。年迈体弱的病人对疼痛不敏感，病情较重时腹痛表现的也不明显；婴幼儿不会说话，吵闹啼哭往往是腹痛的表现。

2.全身症状，比较常见的有恶心呕吐、发热和乏力，发热一般不超过38度；出现寒战、高热多见于阑尾坏疽穿孔或者并发腹膜炎。