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急性阑尾炎和慢性区别是什么

51岁2024年12月14日 07:15:28
病情描述:

急性阑尾炎和慢性区别是什么

医生回答(1)
  • 邱伟华
    邱伟华主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    急性阑尾炎和慢性阑尾炎的区别是病程不同、发病机制不同,症状表现不同,发生并发症的概率也不同。

    (1)病程不同:急性阑尾炎的病程多在一周内,慢性阑尾炎病程在二月以上。病程三周者称为亚急性阑尾炎。

    (2)发病机制不同:急性阑尾炎的发病原因是阑尾腔梗阻并继发细菌感染。阑尾腔常因阑尾扭曲(与其阑尾系膜短有关)、腔内粪石、淋巴组织增生、肿瘤、寄生虫或异物等而引起阻塞,阑尾壁间压力升高,妨碍动脉血流,造成阑尾缺血,最终造成梗死和坏疽。大多数慢性阑尾炎由急性阑尾炎转变而来主要病变为阑尾壁不同程度的纤维化及慢性炎性细胞浸润。多数慢性阑尾炎病人的阑尾腔内有粪石,或者阑尾粘连扭曲、淋巴滤泡过度增生,使管腔变窄。

    (3)临床症状不同:急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛、发热伴恶心呕吐;慢性阑尾炎病人只有间隙的右下腹隐痛。

    (4)?发生并发症的概率不同:急性阑尾炎治疗不及时可发生腹腔脓肿、腹膜炎、肠梗阻、肠瘘、门静脉炎等并发症。而慢性阑尾炎发生上述并发症的概率几为零。

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