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全胃切除手术后肠梗阻原因

21岁2024年12月14日 07:15:17
病情描述:

全胃切除手术后肠梗阻原因

医生回答(1)
  • 邱伟华
    邱伟华主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    对于部分胃溃疡穿孔的患者来说,如果行全胃切除手术之后发生的肠梗阻,其发生的病因多是由于患者在手术之后,发生肠管与肠管之间,肠管于腹壁之间的黏连,进一步使得肠管成角而致使患者发生肠梗阻的可能性,这种情况较多见,此时建议患者积极的考虑住院治疗,禁食水,胃肠减压,经静脉补足液体量以及电解质,经静脉泵入奥曲肽等药物抑制消化液的分泌,通过7到10天左右的积极治疗,大部分患者多会有好转或者痊愈。

    但是对于部分保守治疗效果不好的患者,要早期考虑行二次手术将患者黏连的肠管进行分离,患者的疾病多可好转或者痊愈。

    但是对于部分由于胃部的肿瘤性疾病而行全胃切除手术的患者来说,术后如果发生肠梗阻,除了黏连性因素引起肠梗阻的可能之外,还要考虑是否是由于肿瘤复发或者吻合口的狭窄,以及输入袢、输出袢梗阻之后,而引起肠梗阻的表现,根据梗阻的部位不同以及梗阻的原因不同,患者需要积极的予以全身静脉化疗,以及必要时行二次手术,行胃的短路手术治疗。

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