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孕妇阑尾炎的位置

38岁2024年12月14日 07:15:07
病情描述:

孕妇阑尾炎的位置

医生回答(1)
  • 邱伟华
    邱伟华主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    在临床上,普通的阑尾炎,疼痛的位置位于右下腹,但是孕妇阑尾炎疼痛的位置位于右上腹部。这是因为随着妊娠的发展,患者的子宫体积增大的比较快,盲肠和阑尾容易被增大的子宫推向右上腹部,这样患者压痛的部位也会随之上移。

    需要注意的是,患者的腹壁会被抬高,而且炎症阑尾刺激不到壁层腹膜,所以患者的压痛、反跳痛和肌紧张不怎么明显。大网膜不容易包括炎症的阑尾,所以一旦患者出现阑尾的化脓、坏疽或者穿孔的时候,炎症不易被局限,容易导致炎症在患者的腹腔内扩散。

    这些因素导致患者容易出现流产或者早产,威胁患者的母子生命安全。孕妇阑尾炎,建议患者早期进行手术切除,围手术期的时候,必须加用黄体酮,手术切口要偏高,动作要轻柔,减少对子宫的刺激,尽量不要使用腹腔引流管。

    术后必须使用广谱抗生素进行抗感染治疗,手术以后必须对患者的生命体征进行监测,尤其还要监测患者及胎儿的胎动等情况,这样才不容易导致患者出现流产的情况发生。

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