乳癌2阳一阴这种好吗问
乳癌2阳一阴这种好吗
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乳腺癌免疫组化显示两阳一阴指的是雌激素受体(ER)阳性和孕激素受体(PR)阳性,而人表皮生长因子受体2(HER2)阴性,为分子分型的LumiNal-A型,预后相对较好,复发风险低。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。根据肿瘤组织标本免疫组化ER、PRHER2表达情况,将乳腺癌分为LumiNal-A、LumiNal-B、HER2过表达及基底样型(三阴型)四个分子亚型,根据不同的分子亚型,选择相应的治疗。乳腺癌治疗手段包括:手术、放疗、化疗、分子靶向治疗、内分泌治疗等。其中LumiNal-A型乳腺癌即为ER、PR阳性,而HER2阴性,是最常见的乳腺癌,占乳腺癌的40%~50%,内分泌治疗敏感,预后好。LumiNal-B乳腺癌为ER阳性、HER2阳性或阴性的乳腺癌,其组织学级别更高,更具侵袭性,预后比LumiNal-A型差,治疗选择细胞毒治疗、内分泌治疗、抗HER2治疗。HER2过表达型乳腺癌为HER2阳性,ER、PR阴性,肿瘤细胞分化差,恶性程度高,复发转移早,预后差,治疗采用细胞毒治疗和抗HER2治疗。基底样型(三阴型)型乳腺癌ER、PR、HER2均阴性,肿瘤具有高度侵袭性,预后差,5年复发率较高,但是传统化疗比LumiNal型乳腺癌敏感,治疗主要采用细胞毒化疗。总之,乳腺癌两阳一阴的免疫组化结果,整体预后较好,内分泌治疗敏感。但仍需结合其他因素,以便制定更加精准的治疗方案。如FOXA1基因表达,则无病生存率较高。
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