全肺切除术后患者怎么护理?问
全肺切除术后患者怎么护理?
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全肺切除术后患者,需要严格监测血压、脉搏、血氧饱和度、体温等生命体征,并且是每15~30分钟测量一次,要连续测试8次,直到生命体征平稳,减少测量次数。还要听患者的呼吸音,注意有无干湿两性湿罗音等。
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额尔登巴图副主任医师
阿拉善盟蒙医医院 向他提问
静脉输液速度的快慢是根据病人年龄、病情、药物性质来调节的。一般成人每分钟滴入40~60滴,儿童每分钟滴入20~40滴。但肺部肿瘤术后病人静脉输液后速度要控制在每分钟40滴以下。因为肺是人体中重要的代谢器官,也是全身静脉血液回流的过滤器,每分钟通过肺的血液为4.2升。肺部手术时,部分肺叶被切除或一侧全部被切除,肺对血液的过滤面积减少,但心脏排出入肺的血液没有减少,肺的负荷有所增加,此时加快输液速度,更进一步加重了肺部的血流量,肺部难以承受剧增的工作负荷,引起肺泡壁扩张以增加过滤面积,使肺泡上皮和毛细血管通透性增高,因而导致通透性肺水肿。临床上可并有严重的呼吸困难和泡沫样痰。所以肺部肿瘤术后给病人静脉输液一定要控制滴速,以每分钟不超过40滴为宜。
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