第五节 时复症
当前位置:江苏民福康科技股份有限公司 > 养生百科 > 中医眼科学
您的生活中是否有人每年到了一个季节,眼部周围就开始奇痒难耐,眼白部分也是异常的红,这就是时复症,这种疾病在西医上又叫春季卡他性结膜炎。下面我们就来一起了解时复症。
一、病因病机
(一)外感风热时邪,上犯肺络。
(二)脾胃湿热内蕴,复感风邪,风湿热邪上壅于目。
(三)肝血不足,虚风内动,上犯于目。
二、临床表现
双眼奇痒难忍,灼热微痛或碜涩不适,羞明流泪,天热时症状加重,眼眵色白,状如白丝。检查可见上睑内面如去皮石榴。亦可见黑睛边缘及附近白睛色呈污红色,并出现灰黄或暗红色胶样隆起,以上两种症状也可同时出现。每年定期发作。
三、诊断依据
1.胞睑内可见硬而扁平的红色颗粒丛生,状如卵石,或见黑睛及其附近白睛色呈污红,并出现灰黄或暗红色胶样隆起。
2.双眼奇痒难忍,有灼热感或碜涩不适,甚则羞明流泪,眵多粘稠呈丝状。
3.周期性反复发作,一般春夏季发病,秋冬缓解,有自愈倾向。
4.多见于男性儿童及青少年。
四、鉴别诊断
1.椒疮眼部微痒,见风流泪,睑内生细小颗粒,形状多似花椒,无定期发病的特征。
2.暴风客热发病突然,可伴有刺痒,但眵多粘稠似脓为其特征。有一定传染性。
五、辨证论治
本病主要在于患者的体质,而外因仅为诱发的因素,故内治除祛风止痒,缓解症状外,尚应根据患者全身脉症给以综合考虑。本病的治疗好在发作前即开始,内治、外治相结合。
内治
(一)风热犯目
主证:眼内奇痒,灼热微痛,睑内遍生颗粒,状朋小卵石,遇风吹日晒或近火熏灼,病情加重,且有泪出。
证候分析:风热外袭,上壅于目则目痒,且感灼热微痛。胞睑脉络阻遏,气血不行,故变生红赤颗粒。风热均系阳邪,故见风、冒日、近火病情加重。
治法:祛风清热,活血消滞。
方药:加减四物汤加减。原方中薄荷、牛蒡子、荆芥、防风祛风散邪止痒;连翘、苦参、花粉清热;生四物汤凉血活血;加僵蚕、乌梢蛇增强止痒散邪之力。诸药合用,共奏祛风散邪止痒、宣壅消滞之功。
(二)脾胃湿热,兼受风邪
主证:眼内奇痒尤甚,泪多眵稠,胞睑沉重,白睛微黄,色泽污秽,甚则黑白睛交界处呈胶状隆起;亦可伴睑内遍生颗粒,状如小石排列。兼见小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。
证候分析:脾胃湿热内蕴,外受风邪,内外合邪,上壅于目,故跟内奇痒尤甚。湿热壅遏,故泪多眵稠,胞睑沉重,白睛微黄,色泽污秽。气血受阻,白睛污秽,变生胶样隆起,睑内可见颗粒遍生。
治法:祛风清热。
方药:防风通圣散加减。方中主要以荆芥、防风、薄荷、麻黄疏风解表;大黄、芒硝、滑石、甘草通二便,泻里热;栀子、黄芩、连翘、石膏、桔梗清热泻火,解肺胃之热;再配当归、白芍、川芎、白术和血理脾,使全方祛风而不伤表,泻热而不伤里,收到表里双解之功。临证应用当根据恶寒发热之轻重、便秘溲赤之程度加减化裁。
(三)肝血不足,虚风内动
主证:眼痒势轻,时作时止,白睛稍显污红,或无明显见症。爪甲不荣,夜寐多梦,舌淡苔白,脉弦细。
证候分析:肝虚血少,虚风内动,故虽痒但势轻,时作时止。肝血亏虚,血不上荣头面,无力散邪,故白睛污红难退;爪甲失养,故脆薄不荣;血不足以安魂定志,故夜寐多梦。
治法:补养肝血,熄风止痒。
方药:四物汤加减。方中熟四物汤补血养肝;白芷、防风既可驱内风招引之外风,又有止痒之力。加僵蚕、蒺藜、蜈蚣意在养血熄风止痒。
外治
(一)龙胆草、防风、细辛、甘草煎水,或以内服药渣水熏洗患眼。
(二)滴熊胆眼液、珍珠明目液或抗生素眼药水,必要时加用激素类眼药水。
结语:随着医学的进步,时复症目前已经能够得到很好的治疗,我们知道患这种病症主要取决于患者的体质,所以小编建议平时的时候要养成勤于锻炼身体的好习惯,让疾病远离我们。
-
点击查看更多:
时复症,时复症的诊断,时复症的治疗 史上全明星资料
养生加油站 |