三、尺骨鹰嘴滑囊炎
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大家对于尺骨鹰嘴滑囊炎应该都比较陌生,其实它是一种肘部疾病,对于长期使用肘部工作的人非常青睐。那么导致尺骨鹰嘴滑囊炎的病因有哪些?它有哪些临床表现?患上尺骨鹰嘴滑囊炎,又该如何治疗呢?通过下文一起来看看吧。
尺骨鹰嘴滑囊炎
尺骨鹰嘴滑囊炎,因多发生于矿工,故又有“矿工肘”之称。本症常发生于经常用肘部支持用力工作的人。
在肘部,肱三头肌抵止于尺骨鹰嘴。此处有两个滑囊,一个位于鹰嘴突和肱三头肌腱之间,称鹰嘴腱下囊;另一个位于肱三头肌腱和皮肤之间,称鹰嘴皮下囊。正常的清囊分泌滑液,有润滑作用,以减少对肌腱的摩擦和缓冲对局部的机械冲击作用。
尺骨鹰嘴滑囊炎的病因
常因碰撞或反复的摩擦等机械刺激和经常的微细损伤,而引起急、慢性滑囊炎。其主要病理改变是浆液渗出,或囊壁异常增厚,囊腔内有绒毛形成,并分为若干小叶,有时囊内有钙质沉积而钙化。
尺骨鹰嘴滑囊炎的临床表现与诊断
1、急性滑囊炎:尺骨鹰嘴部瘀肿、疼痛、压痛及有波动感,伤肢无力,肘关节呈半屈曲位姿势,屈伸活动不利。
2、慢性滑囊炎:尺骨鹰嘴部逐渐形成圆形或椭圆形包块,推之可移动,触之有轻微波动感觉。包块的硬度与囊壁的厚薄和积液多少有关,有钙化时包块发硬,肘关节屈伸活动轻度受限制。
3、X线检查:可提示肘后部筋肉组织肿大阴影,滑囊钙化时,有密度增加区。
尺骨鹰嘴滑囊炎的治疗
1、急性“损伤性”滑炎:症状较重者,外敷滑囊炎散。将肘关节屈曲,前臂旋后,腕关节背伸位固定2到3周。
2、慢性滑囊炎:手法治疗有一定效果,但应配合中药熏洗。按摩手法,可参考肱骨外上髁炎,或在病变部位由下而上施术“推揉捏拿滚擦法”十五分钟左右。治疗手法如下:
(1)抚摩滚揉松筋法:病人取坐位。术者立于伤侧,用一手托起前臂,另手掌或大鱼际抚摩损伤局部及其上下2分钟;继之,用小鱼际部滚揉前臂伸腕肌及肱骨外上髁部数分钟,以达到松筋之目的。
(2)搓擦肘部散瘀法:紧接上法。术者滚揉之手改为用大鱼际搓或掌擦肱桡关节部,以热感为度,可达到活血散瘀之目的。
(3)回旋伸肘顶推法:接上法。术者用一手握拿伤肢肘部(拇指按压痛点近端,余四指放于肘内侧),另手握拿伤肢腕部(拇指置于桡骨茎突部侧面,余四指放于掌面)。然后,将伤肘屈曲,前臂充分内旋、伸肘,待肘关节将伸直时,在牵引下迅速外旋前臂,使肘过伸,同时托肘之手用力顶推(拇指压紧外上髁),听到“咯吱”声,屈曲肘关节,肱桡关节滑膜嵌顿及桡骨小头半脱位即可整复。
(4)弹拨推理舒筋法:接上法。术者一手握伤肢腕部,将肘关节屈曲至大限度,另手拇指用力按压肱骨外上髁前上部,在伸直肘关节的同时推至桡骨小头前上面,沿桡骨小头外缘向后弹拨伸腕肌腱起点数次;而后,随着肘关节的伸屈活动自下向上推理该处筋肉组织数次,以达到舒筋之目的。
(5)按摩俞穴痛点法:按压缺盆、肩偶、拨肩缪、极泉和上臂桡神经点,揉压曲池、外关及合谷穴各零点五到一分钟。急性伤,施手法后肘部制动1周。
3、中药治疗
(1)滑囊炎散
组成:穿山甲三十克、天南星二十克、生半夏二十克、茯苓二十克、防已二十克、龙骨十五克、牡蛎十五克。
功效:软坚散结,利水消肿。
制法与用法:药共为细末,混合均匀;再用温水、热醋各半,将药粉调匀,外敷患部。
(2)熏洗药
组成:伸筋草、透骨草、香樟木五十克,甘松、山奈各九克。
功效:有滑利关节,温经通络,活血祛风作用。适用于四肢损伤。
方法:把上药放入瓷器内,煮沸后熏洗伤处。每次二十五分钟,每日2次,每疗程1周。
结语:看完这篇文章,大家对于尺骨鹰嘴滑囊炎的病因和临床表现应该有了大致的认识了,不管是通过手法治疗还是中药调理都能够起到明显的效果,适合的朋友赶紧试试吧。
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