躁狂抑郁症 躁狂抑郁症如何治疗

　　抑郁症是一种常见的精神类疾病，一般患有抑郁症的人比较消极悲观，甚至出现厌世自杀的想法和行为。而对于躁狂抑郁症，你了解多少呢?如何来治疗躁狂抑郁症呢?通过下文来了解一下吧。

　　躁狂抑郁症

　　躁狂抑郁症简称为躁郁症，也有人称为情感性精神病。病状主要为情感的不正常，常伴有行为及思维的障碍。其情感改变的特点为过度的情感高涨或过度的低落，其思维和行为随之相应地改变，并与周围环境相协调，易被人们所理解;因此常常易感染别人，即在旁的人常易被病人的情绪和行为所感动。

　　躁狂抑郁症是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病，其病因尚不明确，兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现，可在同一病人间歇交替反复发作，也可以一种状态为主反复发作，具有周期性和可缓解性，间歇期病人精神活动完全正常，一般不表现人格缺损。

　　躁狂抑郁症的临床表现

　　1、躁狂症患者的精神症状

　　本症的临床表现有3个特征，即心境高涨。喻快而欢乐;思维奔逸一联想过程加速;精神运动性兴奋。

　　(1)心境高涨：本症始发，患者可先有头痛、失眠等现象，而后出现情感高涨，内心充满愉快和欢乐，病人显得活跃多语，主动与别人交往，觉得任何事情对他来说都是可喜的、美满的，所以不停地追求新鲜事物。但有时又具有易激惹性。

　　(2)思想奔逸：病人联想过程加速，思想内容丰富而多变，常随外界事物的改变而改变，常出现“随境转移”的现象。由于思潮的加速转变，因而有相应的各式各样的行为，忽而做这，忽而做那，但对每一件事情均不能有始有终，结果一无所成。

　　(3)活动增多：由于病人情感高涨，精力过度旺盛，对什么都感兴趣，什么活动都想参与，因此活动加多。由于病人被动注意易于唤起，因此在活动中易转移目标，一个活动未完又转到另一项活动中去，结果是忙忙碌碌，但什么事均是“虎头蛇尾”，工作效率不高，给人以“百忙”之感。

　　2、抑郁症患者的精神症状

　　本症的临床表现也有3个特征：即情感低落和悲伤，思维活动缓慢，精神运动性抑制。抑郁症常常始于身体不适，病人感到食欲不振，睡眠不好，心中憋闷，头痛，头晕，精神委靡，易于疲劳，工作能力减低，同时具有情绪低落和抑郁，对于任何事情都不感兴趣，说话减少，运作迟缓，生活显得懒散。

　　抑郁症明显时，病人整日愁眉苦脸，感到无限悲伤。个别病人在悲伤情绪中夹杂着焦虑和恐惧情绪。此时，病人悲观厌世，认为自己是无用的人，出现自责、自罪的想法。如不及时采取相应措施，病人可能因此而自寻短见。这时病人精神运动性抑制也很明显，说话缓慢，很少主动开口，自觉思维活动极度迟缓，思考问题困难;思维内容多与悲伤情感相联系。因此，病人喜独居一隅，卧床少动，动作极为缓慢，两肩下垂，弯腰驼背。病情进一步发展，患者可有明显的拒食现象，对于外界刺激几无反应，大小便潴留，卧床不语，达到木僵程度;极严重时，患者自责、自罪可达到妄想程度，常常决然做出自杀行为。值得注意的是，如果病人忽然变得活跃而愉快，这并不是病情的好转，很可能是自杀的预兆。老年人患此病，病程可持续较长，成为迁延状态，也可有迫害、疑病性质的妄想等。

　　3、生物学症状

　　睡眠障碍：以早醒为特征。有的病人则难以入睡或夜间多次醒转。也有少数病人表现睡眠过多。昼重夜轻：病人在早醒时情绪达到低点，故在清晨3～4点时患者自杀的较多;一般至下午情绪好转，甚至有的病人在傍晚，情绪再现几如常人。食欲、体重及性欲明显减退。

　　躁狂抑郁症的治疗原则

　　由于本病特征是躁狂症与抑郁症交替出现的，因而在临床治疗时亦需分期治疗。一般来说，躁狂症属外感引起者，多属实证，应以祛邪为主，清热除烦，镇定安神;若由于脏腑功能失和所致者，多以虚为主，应以养心安神为主，使正复邪去。而抑郁症的主要病机是气机郁滞，故治疗的基本原则是理气开郁，但对于虚证患者，应偏重于补益滋养之法。

　　躁狂抑郁症的治疗

　　躁狂抑郁症的西医治疗

　　(一)躁狂症的治疗

　　1、绝大多数患者需要住院治疗，严重者需强制住院治疗。将患者与其他人隔离，使之安静，保证进食量，注意水、电解质平衡。应用抗精神病药氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平有助于快速控制兴奋。锂盐对躁狂发作有较好的治疗效果并能预防复发，每次1～2g，每日2～3次，持续4周，不宜与氟哌啶醇合用。

　　2、卡马西平锂剂治疗。

　　3、丙戊酸钠在锂盐、卡马西平无效时用此药，每日600～1200mg。

　　4、电休克治疗严重兴奋躁动者，急需控制病情者适用此法。

　　5、维持治疗2次以上反复发作者，原则上应长期用药。锂盐维持治疗剂量为原治疗量的2/3～1/2。每日0.75～1.0g。

　　(二)抑郁症的治疗

　　1、三环类抗抑郁药仍是目前常用的药物，如阿米替林、丙米嗪、多塞平、氯米帕明(氯丙米嗪)等，一般2周见效，症状缓解后仍须维持治疗6个月以上。

　　单胺氧化酶抑制剂通常作为二线药物，常在三环类抗抑郁药疗效失败后应用。新一代抗抑郁药有：①选择性5一HT回吸收抑制剂(SSRI)：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、三唑酮等;②去甲肾上腺素回吸收抑制剂：马普替林、奥普替林、阿莫沙平等;③多巴胺回吸收抑制剂：米那替林等;④选择性单胺氧化酶抑制剂：马氯贝胺等;⑤其他：如米安舍林等。这些一般作为二线药物，不良反应少。

　　具有抗抑郁作用的抗精神病药如舒必利、氯普三吨、氟哌噻吨，小剂量治疗对精神病性抑郁、严重焦虑症状的非典型抑郁症有效。具有抗抑郁作用的抗焦虑药如阿普唑伦、氯硝西泮，高剂量时适合伴焦虑症状的抑郁症患者。

　　2、电休克治疗适用于严重的抑郁症如自杀、木僵等。

　　3、睡眠剥夺疗法适用于抗抑郁药和电休克治疗效果差的患者。

　　4、心理治疗认知治疗有助于抑郁病情的改善。在疾病初期病情比较轻者可用。对难治性抑郁症可以两药合用，如抗抑郁药+抗躁狂药，抗抑郁药+甲状腺素，抗抑郁药+小剂量抗精神病药等。

　　5、自杀预防多在凌晨，应预防。抑郁症有反复发作的倾向，多数应长期维持用药，首次发作者，急性症状控制后，维持用药至少6个月。

　　躁狂抑郁症的针灸疗法

　　取穴以任督二脉、手少阴及手厥阴经经穴为主，其配穴则以清心醒脑、豁痰宣窍为原则，其手法为躁狂症多用泻法，抑郁症多用补法，躁狂抑郁症则采用平补平泻法。

　　取穴：①中脘、神门、三阴交;②心俞、肝俞、脾俞、丰隆;③人中、少商、隐白、大陵、丰隆;④鸠尾、上脘、中脘、丰隆;⑤人中、风府、劳宫、大陵。运用：每次取穴1组，5组可以轮换使用。躁狂发作时，可独取两侧环跳穴，用4寸粗针，行强刺激，可起安神定志作用。

　　结语：上文主要给大家介绍了关于躁狂抑郁症相关知识的介绍，相信大家对于它的症状和治疗方法都有了一定的了解了。对于这种疾病，我们可以采用中医或者西医的方法进行缓解和治疗。