(2)骁悉
骁悉多年前即已应用于器官移植后的免疫抑制治疗中,其代谢物是嘌呤合成的抑制剂,可抑制 T、B淋巴细胞增殖,目前已有应用于膜性肾病治疗的报道。但也有报道骁悉治疗狼疮肾炎时复发率较高 ,因此需要更多的对照实验进行研究。
(3)静脉注射大剂量丙种球蛋白
适用于某些病情严重而体质非常衰弱者或并全身性严重感染者。
(4)干细胞移植
干细胞移植初于1997年提出, 主要用于难治性 SLE,但其治疗效果众说纷纭,需大量的对照实验来进一步研究。
(5)利妥昔单抗
利妥昔单抗是抗 CD20抗体,此种药物对于轻中型 SLE疗效佳,且与环磷酰胺联合应用可取到更好的疗效,但其大弊端是费用较高。
4.新的生物制剂
(1)LJP394
LJP394在小鼠模型及早期的人类试验中显示有效。其由4条双链寡核苷酸耦合到乙烯乙二醇载体上合成。可与 dsDNA在不激活免疫系统的基础上形成复合物,从而降低血液中 dsDNA水平。在小鼠模型中,其与 B细胞表面的 Ig受体结合从而使 B细胞失活或凋亡。在人类试验中 ,此种制剂可以被耐受,在狼疮性肾炎中明显降低了激素及环磷酰胺的用量,可用于维持治疗,每周静脉注射效果更好,然而此种药物的费用较高, 可能会影响其实用性。
(2)抗CD40L抗体
CD40属肿瘤坏死因子家族,在细胞表面表达,其配体在 T细胞表面表达,CD40 2CD40L在刺激 Ig的产生中起重要作用 ,而抗 CD40L抗体可减少Ig的产生。然而研究显示该2个剂型均不能应用于临床。
4.对症治疗
关节症状应用非甾体抗炎药,皮肤症状合并用羟氯喹。
5.其他
重症可用IVIG等治疗手段。
以上就是如何治疗小儿系统性红斑狼疮的办法了,希望大家能够认真的记下啦,孩子患上小儿系统性红斑狼疮后,身体状况肯定不容乐观,所以我们一定要做好护理工作。
小儿系统性红斑狼疮的预后
儿童SLE的预后与疾病的活动程度、肾脏损害的类型和进展情况、临床血管炎的表现以及多系统受累的情况有关。弥漫增殖性狼疮肾炎(Ⅳ型)和持续中枢神经系统病变预后差。该病死亡原因常见为感染、肾功能衰竭、中枢神经系统病变和脑血管意外、肺出血、肺动脉高压及心肌梗死等。
小儿系统性红斑狼疮并发病症
①并发关节肿胀和畸形,并发心力衰竭,尿毒症,癫痫,偏瘫及失语等;