治疗哮喘应该注意什么(2)

  我们注意到的是患者们对于疾病之间的信息交流也是非常的常见的,他们会将自身的使用药物的情况和大家进行交流。往往我们可以看到有一些患者,在等待门诊就医的时候会相互的选择交流自己的用药和效果怎样,等等的。

  但是很少有患者在交流时会谈及具体剂量:你用多少喷、什么时候加量的、什么时候减量的。

  其实,这往往是哮喘治疗的很重要的一部分,也是有别于其他慢性疾病的一部分——个体化治疗方案。仔细回顾哮喘治疗的历史,哮喘的治疗药物也无外乎长效和短效支气管舒张剂、吸入激素、茶碱类、白三烯受体调节剂、抗过敏药这几类。

  如采用沙美特罗替卡松等复合药物对哮喘进行治疗,多数患者可取得良好的疗效,但是每个患者要达到哮喘的控制,医生必须根据每位患者的具体情况选择合适的用药组合、用药剂量,并在患者的不同阶段调整这些治疗内容。所以,A患者的用药效果可能很好,但如果不分青红皂白地用在B患者上,结果可能并不理想。

  哮喘的治疗

  1.治疗目的

  应该积极进行治疗,争取完全控制症状。保护和维持尽可能正常的肺功能。避免或减少药物的不良反应,关键是合理的治疗方案和坚持长期治疗。

  2.药物治疗

  根据其作用机制可分为具有扩张支气管作用和抗炎作用两大类,某些药物兼有扩张支气管和抗炎作用。

  (1)扩张支气管药物

  β2受体激动剂、茶碱类。

  (2)抗炎药物

  糖皮质激素、白三烯调节剂、色甘酸钠和尼多酸钠、抗lgE单克隆抗体、抗组胺药物。

  3.长期治疗

  哮喘的治疗药物根据其在哮喘长期治疗中的地位,又分控制药物和缓解药物。

  (1)控制药物

  或称为维持治疗药物,指需要长期每天使用的药物,这些药物主要通过抗炎作用使哮喘达到并维持临床控制。

  (2)缓解药物

  或称为急救药物,指按需要使用药物,这些药物通过迅速解除起到痉挛从而缓解哮喘症状。

  (3)控制分级

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