银屑病,大家一定都非常了解,这是一种皮肤病,而脓胞型银屑病是银屑病中比较严重的,但是很少见的一种。可是万一患有脓胞型银屑病,应该如何治疗呢?别担心,让小编来告诉你吧!
1、治疗
由于脓胞型银屑病的病程相对比较长,所以治疗会缺乏很多疗效确切的单剂药物。另外,就算联合用药可以有效的控制胞型银屑病的病情,但是一旦停止药物的使用非常容易引起复发,特别是掌跖脓疱型银屑病,治疗起来更是难上加难。
急性发疹期和泛发性脓疱型
银屑病的患者常伴有畏寒、发热、关节酸痛等全身症状,应注意休息,避免劳累,加强支持疗法等。还要注意体征和伴随症状与其他疾病相鉴别。
脓胞型银屑病患者要正确选择药物,避免加重病势
脓胞型银屑病患者在治疗中应避免应用可能使病情加剧的药物,如氯喹、保泰松、砷剂等。在治疗合并的关节症状时,应避免应用可能加重寻常型银屑病的药物,如口服消炎痛、关节腔内注射保泰松等。系统应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂,应严格掌握适应证,严密观察病情变化,症状控制后应逐渐减量并用小有效量维持治疗一段时间,避免骤然停药或减量过快引起的复发。抗生素如氯霉素、红霉素等对病情缓解有效。
(1)免疫抑制剂
氨甲喋呤(MTX)
氨甲喋呤是抗叶酸类的抗肿瘤药,属于很早前就用于治疗银屑病的细胞毒药物。而且氨甲喋呤对于治疗各种类型的银屑病都有着非常明显的作用,而且其他治疗方法无法治疗患者的时候可以选择使用氨甲喋呤进行治疗。
乙亚胺
又称亚胺154,或双酮嗪。主要是抑制细胞内脱氧核糖核酸的合成,从而产生抑制细胞生长的作用。用法成人一般每日300~400mg分2~3次口服,一般在用药3~4周后有显效,显效率58%~88%。其主要副作用是骨髓抑制,造成白细胞下降和血小板下降。近年来有报道使用本药发生白血病的报告,因此使用该药时定期复查血常规。
为减轻白细胞减少的副作用,可以辅助给鲨肝醇,利血生等升白细胞的药物。该药缺点是停药后容易复发,为避免复发,可采用皮疹消退后小剂量较长时间的维持方法,每日双酮嗪可减至100mg,甚至隔日用100mg,复发情况可大炎减少。如因用双酮嗪停药后复发,再用双酮嗪常较初次应用效果差,所用剂量需比初次要大。
羟基脲
用于顽固性银屑病和脓疱性银屑病均有肯定疗效,能减轻全身性脓疱性银屑病的脓疱,发热和中毒症状,其主要作用抑制DNA的合成,用量为成人每次0.5g,每日2~3次,4~8周为一疗程。毒性反应主要是白细胞和血小板的减少,对肝脏的毒性较小。
环孢素A(cyclosporin A. CyA)
环孢素A是一种新型的免疫抑制剂,自从在1979年Mueller首次报告治疗严重的银屑病有明显疗效以后,环孢素A对于治疗各种类型的银屑病的应用开始越来越广泛。但是就目前为止,为何这种药物能够治疗银屑病以及其治疗机制还是无法完全清楚。