急性胆囊炎外科治疗
1、初发的急性胆囊炎，应先在严密观察下进行内科治疗，24～36h后如病人体温继续升高，脉率不断增快，局部体征无明显改善，白细胞计数继续上升，宜立即手术。
2、曾经用非手术疗法“治愈”后又有反复发作的病例。对于内科治疗病情缓解后，多数学者主张较早期手术，除非病人有反指征。这一疗法兼有紧急手术和延迟手术的优点。
3、发现患者局部体征严重，如胆囊明显肿大，腹壁广泛强直，反跳痛明显，胆囊有坏疽、穿孔等并发症迹象者，也须考虑即行手术治疗。
1、金芦饮：即用金钱草30克，鲜芦根100克(干者50克)，赤豆30克，绿豆30克。先将金钱草、芦根加水适量。煮30分钟后，去渣取汁，入赤豆、绿豆煮熟，一日分数次饮汤吃豆。
2、双花连翘汤：金银花6 0 g，连翘 l 5g，薏苡仁30g。金银花、连翘水煎去渣取汁，与薏苡仁共煮成粥。调入白糖适量食用。荠菜汤：荠菜、蜜枣各50g。荠菜洗净切碎，蜜枣去核，加水煎煮，至菜、枣如泥时停火。调味后食用。
3、炒苦瓜：苦瓜1 50g，生姜g。两味用菜油炒熟，调入食盐适量。佐饭食之。
4、茵陈粥：绵茵陈3 0～6 O q，粳米 1 00g。先水煎茵陈取药液，再与粳米共煮为粥，加入白糖适量。可常服。
5、鳖甲枣粥：鳖甲30g，丹参1 2g，生姜6片，大枣、赤豆、大米适量。前3味水煎30分钟后去渣，加入大枣、赤豆、16、大米煮粥。粥成后可调入白糖少许食用。可连续服用数周。
6、山楂粥：山楂30～40g(鲜山楂可用60g)，橘皮5g，粳米1 00g，白糖 8 g。先用山楂、橘皮煎药液，去渣，再纳入粳米、白糖，并加水共煮为粥。此膳不宜空腹服用，好先进主食，而后服之。
六、慢性胆囊炎
慢性胆囊炎患者的发病年龄和性别与急性胆囊炎患者相似。临床表现在不同患者则可有甚大差别，且与实际的病理变化也常不一致，有时患者可毫无症状，而死后尸体解剖则发现胆囊有明显的慢性病变;有时患者有剧烈的胆绞痛病史，但手术时发现胆囊病变却并不严重。
慢性胆囊炎患者有两种特殊表现
1、风湿性的关节痛，特别在颈、背及其他关节，据说是一种特殊的慢性中毒现象。
2、心脏症状，如心前区痛、心悸、气促等，有时极似心绞痛。这两种特殊表现在胆囊切除后均可获得好转或痊愈，因此这种情况非但不是手术的禁忌，且属手术之适应证。
慢性胆囊炎患者体征
体检除右上腹有轻度触痛外，一般无其他阳性症状。少数患者因胆囊管阻塞而胆囊肿大者，偶尔可在右上腹部扪到圆形肿块。有的还可发现患者略有皮肤和巩膜轻度黄染，提示病变是在胆道系统。更有少数病例在第8～10胸椎右旁有压痛，或在右颈胸锁乳突肌两下脚之间有压痛，后者尤其有诊断意义。
