3、脊髓型
①颈椎病在临床上出现颈脊强损害的表现;
②X线片上显示椎体后缘骨质增生,椎管狭窄,影象学证实存在脊髓压迫;
③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症,脊髓肿瘤,脊髓损伤,继发性粘连性蛛网膜炎,多发性末梢神经炎。
4、椎动脉型
①曾有猝倒发作,并伴有颈性眩晕;
②旋颈试验阳性;
③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生;
④多伴有交感症状;
⑤除外眼源性,耳源性眩晕;
⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全;
⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
5、交感神经型
临床表现为头晕,眼花,耳鸣,手麻,心动过速,心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。
6、其他型
颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。