了解高血压患者体检项目 为健康生活做保障(3)

  血浆游离3-甲氧肾上腺素(FMN)和去甲肾上腺素(FNMN):嗜铬细胞瘤也是引起继发性高血压的常见原因,通过测定FMN和FNMN可定性诊断患者是否患有嗜铬细胞瘤。FMN和FNMN是肾上腺素的中间代谢产物,以往诊断嗜铬细胞瘤的定性检查多是测定血、尿儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)及尿中肾上腺素和去甲肾上腺素的终代谢产物3-甲氧基-4羟基-扁桃酸(VMA)。这种检查特异性差,与应激和焦虑患者的血浆水平有重叠,敏感性差。我院高血压科于2005年在国内率先开展FMN和FNMN这两项检查,诊断嗜铬细胞瘤的阳性率接近100%。该检查仅需抽取静脉血2毫升,而且不受食物影响。餐后也可取血。

  肾上腺和肾动脉增强CT检查:仅靠高血压、血醛固酮水平升高和肾素活性降低,还不能诊断原发性醛固酮增多症,还需要肾上腺的影像学检查,如CT或B超检查,以明确是否有肾上腺增生或腺瘤。不管是增生或是腺瘤,影像学的定位检查是必不可少的。另外,肾动脉狭窄也是引起继发性高血压的常见原因。通过肾动脉的增强CT检查,可筛查出患者是否有肾动脉狭窄以及狭窄的程度,以决定是否行肾动脉介入(如球囊扩张或支架植入)治疗。对单纯的肾动脉狭窄患者,通过介入治疗可以根治高血压,从而避免了终生服药的痛苦。

  尽管高血压并发症很多,但只要用药得当,血压控制平稳。其预后还是很好的,高血压患者同样能享受到健康的人生。

  高血压患者体检注意事项

  体检时,常有些慢性病患者,如高血压病人,因为怕按正常时间服用降压药再去体检,血压降至正常,医生会得出错误的结论而停药。也有人怕药物代谢会影响血液生化检查,在体检当日或前一日不吃药。

  体检不应当只是单纯为了检出疾病,更重要的是为了指导患者或有高危因素的人坚持正确治疗及预防。所以,在进行体检前,受检者应详细告知医生一些与疾病相关的情况,例如是否吸烟、饮酒、有无家族史、既往患病情况、目前服药情况等。在对高血压患者进行治疗指导前,必须搞清楚其高血压的发病时间、治疗过程、用药情况等问题,才能有针对性地提出进一步的治疗意见,包括加减用药剂量、调整用药品种等,从而达到佳治疗效果。患者的病史陈述要尽量做到客观、准确,不要遗漏重要疾病,患其他慢性疾病正在服用治疗性药物的患者,也应该这样做。

  结语:高血压患者做体检是对自己和家人的负责,不应该得过且过,不是有句广告语:关爱健康,关爱生活!想要拥有美好的生活,就必须先有个强壮的身体,生命的宝贵容不得我们有一丁点的疏忽,所以小编还是建议高血压患者要定期去体检!

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