20120325健康早班车:黄彦弘讲骨质疏松的治疗

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图文作者:江苏民福康科技股份有限公司

责编:董妍

发表时间:2024-12-06 10:58

  小动作都会造成骨折!这是什么病?就是我们平时常说的骨质疏松症,骨质疏松有哪些表现呢?骨质疏松吃什么好? 在本期的cctv2健康早班车节目中,我们请来了北京中医药大学基础医学院教学指导委员会主任黄彦弘教授,请她为我们讲解骨质疏松的治疗与预防!

  该视频主要文字介绍:

  本期嘉宾介绍

  黄彦弘

  女,副主任医师,积水潭医院 骨质疏松门诊主任医师,1987年华西医科大学医学系毕业,曾先后于301医院﹑北京协和医院﹑北京大学附属人民医院进修学习临床技能及实验室检查。擅长对风湿免疫病如干燥综合征、系统性红斑狼疮、脊柱关节病(如强直性脊柱炎)、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风等常见病的诊治。

  多次参加国内、外学术会议,进行学术交流。论文“未分化脊柱关节病分类标准的临床验证” 获得2002年《中华风湿病学杂志》优秀论文奖。参与编写了《中华风湿病学》(蒋明等主编)部分章节及《风湿免疫科医师效率手册》。

  骨质疏松的治疗

  中药疗法:

  隐性者服用六味地黄九,每次1丸,日2次。连服3个月,同时服健步虎潜丸。重型先用大成汤:当归10g木通10g枳壳10g厚朴10g苏木、大黄、芒硝(冲服)各12g、红花、陈皮、甘草各6g,水煎服。2剂后,改服壮骨强身汤;若有弥漫性疼痛者,可用独活寄生汤加味。同时服用钙剂、维生素D等。

  练功疗法:

  人进入老年期劳动和锻炼的时间、强度等均有所减少,肌肉变得松弛,骨也就更易于疏松。为此,每日适当安排一些日常劳动及练功、锻炼活动。唐代医学家孙思邈,就非常重视练功与参加适当的劳动。他说:“人欲劳于形,有病不能成”,并指出劳动与运动是祛病延长、推迟衰老的重要措施。

  汉代医学家华佗创出的五禽戏,以及八段锦、太极拳、气功等,都是保存至今,并非常有效的保健方法。老年人依自己的状态,选用恰当的方法,并能持之以恒,多能对骨质疏松起到良好的预防和治疗作用。其他如多进行室外活动,接受新鲜空气和阳光的照射等,对骨质疏松的康复也大有益处。

  食物疗法:

  药补不如食补,如常服猪、牛、羊的骨头汤,或多吃乳类、豆浆、海米、花生、豆类、虾皮、苋菜、荠菜等含钙较高的食品及蔬菜,对老年骨质疏松的康复均非常有利。另以鹿角霜、海马、鹿骨、方海等以米酒泡2周后,每日服用,常可有显效。

  药膳:

  鲤鱼汤 活鲤鱼1条,去鳞、内脏,加葱末、姜末、料酒和盐,稍腌片刻,加水煮至汤白鱼烂,分次食用。适用于老年骨质疏松、糖尿病等。

  鲫鱼汤 活鲫鱼1条,去鳞、内脏,加葱末、姜末、料酒、盐等调料,稍腌片刻,加水煮至汤白鱼烂,分次食用。适用于老年骨质疏松、糖尿病等。

  山药枸杞甲鱼汤 怀山药10-15克,枸杞子5-10克,甲鱼1只(300-500克)。甲鱼放入热水中宰杀,剖开洗净,去内脏与各用料一起炖熟,加入姜、盐、酒少许调味,即可享用。有滋阴补肾、益气健脾功效。适用于阴虚偏胜的骨质疏松症患者。

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  骨质疏松症状

  1、疼痛。原发性骨质疏松症常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

  2、身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。

  3、骨折。这是退行性骨质疏松症常见和严重的并发症。

  4、呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

  5、骨密度测量。

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