20120301健康早班车视频:史俊萍讲小睾丸症

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图文作者:江苏民福康科技股份有限公司

责编:董妍

发表时间:2024-12-06 10:58

  对于小睾丸症相信大家可能并不了解,感觉它离我们的生活也很遥远,小睾丸症的症状都有哪些?如何治疗小睾丸症呢?在本期的健康早班车视频节目中,我们请来了沈阳博士男科医院,肾病主任医师,中医硕士生导师史俊萍教授,请他为我们讲解什么是小睾丸症?

  该视频主要文字介绍:

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  小睾丸症的症状

  可分为典型克兰费尔特综合征和不典型克兰费尔特综合征。

  典型的克兰费尔特综合征:

  约占本病的80%。在青春发育期前,由于缺乏症状,故不易发现。有少数人学习成绩较差,且青春发育期可能延迟1~2年。到发育期可表现出典型的症状:

  ①男性第二性征发育差 睾丸小而硬,体积仅为正常男性的1/3或长度小于2厘米;男性第二性征发育差,约半数以上患者乳房女性化,皮肤细嫩,声音尖细像女性,比较肥胖,没有胡须,体毛少,阴毛呈女性分布,性功能低下。

  ②身材奇特 身材高,四肢相对较长,下半身生长速度大于上半身和躯干,因而下半身长于上半身。

  ③智力、精神异常 有部分患者有轻~中度智力发育障碍,精神异常或精神分裂症倾向。

  ④可伴有其它疾病 如肺部疾病(肺气肿、慢性支气管炎)、静脉曲张、糖尿病等,

  不典型克兰费尔特综合征:

  有3个以上的X染色体的克兰费尔特综合征患者症状较典型克兰费尔特综合征严重。除有小睾丸、男性第二性征发育差外,均合并有严重的智力和躯体障碍。

  小睾丸症治疗

  青春期应用雄激素可促进男性化,增大阴茎,增强性功能,但曲细精管的器质性病变既不能防止,又不能治疗。长期用睾丸酮有可能造成睾丸实质性萎缩和促性腺激素分泌失调,应用时须注意。男性激素长期应用可以改善第二性征,但疗效并不显著,一般采用丙酸睾丸酮20~50mg肌肉注射,每周3次;亦可给予长效睾丸酮制剂庚酸睾丸酮或环戊丙酸睾丸酮,每2~3周注射一次,剂量100~200mg,并可考虑同时给予绒毛膜促性腺激素肌注。对性格异常患者,激素治疗无改善,可给予精神治疗。如果两侧乳房女性化显著,影响外观,可作乳房整形术。如果在儿童期发现有本病,应在青春期开始给予男性激素,促使第二性征较好发育。

  中医治疗

  1.地黄饮子

  熟地黄、巴戟天各15克,山茱萸12克,石斛6克,肉苁蓉10克,五味子、官桂各6克,茯苓10克,麦冬12克,炮附子、菖蒲、远志各6克。上药共为粗末,每次10-15克,加生姜10克、大枣5克、薄荷6克同煎。日服2次。 2月为1个疗程。功可滋肾阴,补肾阳,安心神,通下窍。治疗肾虚天癸不足,脑髓失充,心肾不交之阴茎短小。症见阴茎短小,副性征发育不良,腰膝酸软,性情抑郁,舌淡苔薄,脉细弱。

  2.补肾散

  熟地黄、巴戟天、山萸肉、枸杞子、仙茅、紫河车、肉苁蓉、补骨脂各30克,人参、当归、怀牛膝各15克,柴胡10克,蜈蚣1O条,麝香1.5克。共为细末。每岁每次1克(随年龄增减),日服2次。3个月为1个疗程。功可补肾精,益天癸,养气血,润宗筋。治疗肾精不足,天癸未充所致的阴茎短小,虽举不坚。可伴见性欲淡漠,毛发不泽,发育欠佳,体倦易疲,舌质谈白,脉沉细。

  3.补肾壮元汤

  附片6克,仙灵脾10克,胡芦巴12克,熟地、仙茅、巴戟天、阳起石、白术、党参各10克,怀山药12克,鹿角霜10克,肉桂6克,甘草3克。水煎。每日1剂,分2次服。2月为1个疗程。功可温肾壮阳。治疗肾阳不足之阴茎短小症。症见阴茎短小,副性征发育差,腰膝酸软,手足不温,阳事不举,舌质谈,苔薄白,脉弱无力。

  本期嘉宾介绍

  史俊萍

  男,沈阳博士男科医院,肾病主任医师,中医硕士生导师,中国首位中西医结合男科学博士,获得亚太男科学奖,辽宁省康复医学会心理疾病及男性病专业委员会主任委员,中国性学会中医性专业委员会理事,沈阳市人大代表。发表国际级论文在"亚洲男科学(AJA)","中华男科学","中国男科学"上20余篇,2002年在亚太男科学大会上获得优秀论文奖。从事中西医结合治疗男科疾病及肾病,临床及科研15年,临床经验丰富,在国际男科领域首先对老年性阳痿的病因和治疗进行研究,在勃起功能障碍(ED)的分型诊治方面是国内首屈一指的专家。擅长各种男性疾病,勃起功能障碍(ED)、不孕不育、前列腺疾病、第二性征发育不全、阴茎短小症等。

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