20130711健康来了:吴文讲肩周炎的症状

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图文作者:淮安三九网络科技有限公司

责编:张兴佳

发表时间:2013-07-12 12:03

  肩周炎在年轻人中间的发病几率也越来越高了,在今天的健康来了节目中,我们就来告诉大家,这个肩周炎的具体症状和治疗方法,下面有请本期的主讲嘉宾:北京中医药大学副教授程凯博士,大家欢迎!

  该视频主要文字介绍:

  肩周炎的症状

  ⑴肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

  ⑵活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

  ⑶怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

  ⑷压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

  ⑸痉挛与萎缩:三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限明显,少数人内收、内旋亦受限,但前屈受限较少。

  ⑹检查:常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。

  如何治疗肩周炎

  1、中药透骨肩周贴治疗

  中医认为肩周炎之发病与气血不足,外感风寒湿及闪挫劳伤有关,伤及肩周筋脉,致使气血不通而痛,遂生骨痹,可敷贴舒筋活血、消肿止痛、祛风散寒之膏药透骨肩周贴以外治。研究证实,透骨肩周贴外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈之目的。

  2、初期中药治疗

  ①中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。

  ②汤药可选用经验方:柴胡10克,当归10克,白芍10克,陈皮10克,清半夏10克,羌活10克,桔梗10克,白芥子10克,黑附片10克,秦艽10克,茯苓10克。以白酒作引,水煎服,每日2次,饭后服用。

  3、后期中药治疗

  ①中成药治疗:可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。

  ②汤药可选用经验方:当归30克,丹参30克,桂枝15克,透骨草30克,羌活18克,生地黄30克,香附10克,草乌9克,忍冬藤40克,桑枝20克。水煎服用,每日2次。

  本期嘉宾介绍

  吴文

  性别:

  科室:康复理疗科

  职称:副主任医师

  简介: 康复医学博士,具有20多年临床工作经验。主持广东省自然科学基金及教育特色院长基金项目2项,参与“中国-芬兰”国际合作课题及院校科研课题2项。获省部级科技进步二等奖1项。在国内外发表论文30篇,参编著作2部。

  专业特长:

  1、擅长急慢性疼痛疾病的诊治,特别是颈、肩、腰腿痛疾病的预防及康复治疗。熟悉疼痛治疗的多种治疗方法及手段(手法、理疗、药物、射频、等离子、臭氧、神经阻滞、针灸、小针刀、肉毒素、冲击波及保健治疗操等),善于针对病人具体情况,制定佳治疗方案。

  2、对骨关节疾病、瘫痪、语言心理障碍等疾病的康复具有丰富的临床经验。

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