眩晕的原因有很多,本期的湖北卫视养生汇节目中,我们便要和北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科李永新教授来学习一下,眩晕症的原因和症状都有哪些?下面大家欢迎李教授的到来!
该视频主要文字介绍:
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周围性眩晕
1、周围性眩晕(耳性眩晕)是指内耳前庭至前庭神经颅外段之间的病变所引起的眩晕。症状重,病情轻。
(1)梅尼埃病:以发作性眩晕伴耳鸣、听力减退及眼球震颤为主要特点,严重时可伴有恶心、呕吐、面色苍白和出汗,发作多短暂,很少超过2周。具有复发性特点。
(2)迷路炎:多由于中耳炎并发,症状同上,检查发现鼓膜穿孔,有助于诊断。
(3)内耳药物中毒:常由链霉素、庆大霉素及其同类药物中毒性损害所致。多为渐进性眩晕伴耳鸣、听力减退,常先有口周及四肢发麻等。水杨酸制剂、奎宁、某些镇静安眠药(氯丙嗪、哌替啶等)亦可引起眩晕。
(4)前庭神经元炎:多在发热或上呼吸道感染后突然出现眩晕,伴恶心、呕吐,一般无耳鸣及听力减退。持续时间较长,可达6周,痊愈后很少复发。
(5)位置性眩晕:病人头部处在一定位置时出现眩晕和眼球震颤,多数不伴耳鸣及听力减退。可见于迷路和中枢病变。
(6)晕动病:见于晕船、晕车等,常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等。
中枢性眩晕
2、中枢性眩晕(脑性眩晕)指前庭神经颅内段、前庭神经核及其纤维联系、小脑、大脑等的病变所引起的眩晕。症状轻,病情重。
(1)颅内血管性疾病:椎一基底动脉供血不足、锁骨下动脉偷漏综合征、延髓外侧综合征、脑动脉粥样硬化、高血压脑病和小脑出血等。
(2)颅内占位性病变:听神经纤维瘤、小脑肿瘤、第四脑室肿瘤和其他部位肿瘤等。
(3)颅内感染性疾病:颅后凹蛛网膜炎、小脑脓肿。
(4)颅内脱髓鞘疾病及变性疾病:多发性硬化、延髓空洞症。
(5)癫痫。
以上疾病可有不同程度眩晕和原发病的其他表现。
其他原因的眩晕
(1)心血管疾病:低血压、高血压、阵发性心动过速、房室传导阻滞等。
(2)血液病:各种原因所致贫血、出血等。
(3)中毒性:急性发热性疾病、尿毒症、严重肝病、糖尿病等。
(4)眼源性:眼肌麻痹,屈光不正。
(5)头部或颈椎损伤后。
(6)神经症。
(7)椎动脉型颈椎病
眩晕症的症状
1、伴耳鸣、听力下降可见于前庭器官疾病、第八脑神经病及肿瘤。
2、伴恶心、呕吐可见于梅尼埃病、晕动病。
3、伴共济失调可见于小脑、颅后凹或脑干病变。
4、伴眼球震颤可见于脑干病变、梅尼埃病。
本期嘉宾介绍
李永新
性别 :男
所在科室 :耳鼻咽喉科
工作医院 :北京同仁医院
职称 :主任医师 副教授
擅长疾病 :鼻科、鼻眼相关疾病外科及鼻-颅底疾病外科
李永新,男,1966年9月出生,医学博士,主任医师,副教授,硕士研究生导师,现任北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科-耳科主任。
1988毕业于辽宁锦州医学院,1997获锦州医学院硕士学位,2000获首都医科大学耳鼻咽喉科博士学位,同年入选北京市科技新星培养计划。2001年曾经接受德国Wurzburg 大学和澳大利亚Melbourne大学耳神经外科临床技术培训。
专业方向为耳科学和耳神经外科学。临床上主要开展人工耳蜗植入手术,眩晕外科手术,侧颅底肿瘤等手术;在中耳炎内外科治疗、面瘫的内外科治疗、耳聋综合治疗方面积累了一定经验。