肺癌已经成为癌症中的头号杀手，人人谈癌色变。不过，在我们山东卫视养生中，我们依旧要和今天的嘉宾王修建教授来探讨肺癌的早期症状和治疗方法，希望能够给肺癌患者来去帮助!
该视频主要文字介绍：
本期嘉宾介绍
王修建
男，驻北京海华医院肿瘤科主任医师，教授(二级)，中国肺癌首席专家，中国抗癌协会肺癌专业委员会执行委员，中国生物医学工程委员会常务委员，中国抗癌协会临床肿瘤学协作委员会(CSCO)委员，《中国肺癌杂志》编委，中央电视台“名家访谈”嘉宾。1977年毕业于延边大学医学院。1981年考入肿瘤硕士研究生，师从我国肿瘤科专家李厚文教授，获硕士、博士学位，是我国恢复高考后第一位肿瘤专业的医学博士。长期从事肿瘤，肺癌等医疗、教学、科研工作。
多年来，一直致力于肺癌规范化，个体化多学科综合治疗及相关研究。早在2000年，王修建教授在国内首次提到ZD1839——即现在大名鼎鼎的易瑞沙。在临床试验中治疗非小细胞肺癌的有效率。但这个还没有上市的药物为何神圣，只有等待。2005年，王修建教授与日本东京大学医学部国际肺癌学会(IASLC)国际事务部委员和田宫教授应用《IPASS治疗NSCLC亚洲人EGFR 320例临床验证》，2011年周彩存教授和吴一龙教授OPTIMAL研究结果在国际肺瘤杂志《The Lancet oh Cology》发表。使亚洲人靶向治疗的有效性得到了国际抗癌联盟(UICC)认可，同年编入中国卫生部《原发性肺癌治疗规范(2011年版)》做为指南。在分子靶向治疗的基础上，又新推出生物活能逆转疗法，它特异性强，有效性高。尤其是对中，晚期肺癌，包括脑转移，骨转移，在治疗上有着非凡的价值。对整个肺癌群体，显著延长了无进展生存期(PFS)使病人的精神状态，体能，饮食，体重都得到大幅度改善，甚至对黄种亚裔人都是真实的。在寻找新的癌症治疗靶点同时，人们不得不接受这样一个事实，肿瘤治疗的分子时代已经到来了。
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肺癌的早期症状
肺癌早期常出现的症状有：
1、咳嗽，多为刺激性干咳，无痰或少量白黏痰，尤其对于40岁以上长期重度吸烟者如果出现无明显诱因的刺激性干咳持续2-3周，治疗无效，或原来有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改变者需提高警惕;
2、咯血，多为血丝痰或痰中带血;
3、肺癌早期常有轻度胸闷，如累及壁层胸膜或直接侵犯胸壁时，可以引起该部位持续性疼痛。需要强调的是肺癌早期无特异症状，凡是超过2周治疗不愈的呼吸道症状或原有症状加重，都要警惕是否有肺癌存在的可能。
肺癌的典型症状
肺癌的典型症状包括：
1、咳嗽，多为刺激性干咳，无痰或少量白黏痰;
2、咯血，多为血丝痰或痰中带血;
3、胸痛，肺癌如累及壁层胸膜或直接侵犯胸壁时，可以引起该部位持续性疼痛;
4、发热，肺癌发热多为持续性低热，迁延反复;
5、胸闷气短，肿瘤在气管内生长直接引起气管狭窄或压迫主支气管，肿瘤转移至胸膜，产生大量胸水时也会造成胸闷气短。
肺癌的治疗方法
手术
手术的目的是完整切除肺肿瘤及胸腔内邻近的淋巴结。切除的肿瘤周边必须带有部分正常组织(称为切缘)。阴性切缘是指病理医生检查切除的肿瘤组织，在肿瘤周围的正常组织中未发现癌细胞。双肺共有5个叶，左边有2叶，右边有3叶。肺叶切除是非小细胞肺癌有效的手术切除方式，即使肿瘤非常小。无论何种原因，如果无法行肺叶切除，外科医生将楔形切除肿瘤组织，周围也要带有正常组织切缘。如果肿瘤与胸腔中部靠的太近，手术可能需要行全肺切除。术后恢复的时间取决于切除肺组织的大小及病人术前的健康状况。
辅助治疗
辅助治疗是为了降低术后患者的复发风险而采取的治疗措施。辅助治疗包括放疗和化疗(未来可能还会包括靶向治疗)。目的是尽可能的消灭体内可能残存的癌细胞。辅助治疗只可能降低复发风险，而不能阻止复发。
放疗
放射治疗是应用高能量X线或其他能量粒子来杀死肿瘤细胞。与手术一样，广泛转移的患者不适合行放射治疗。放射治疗只能杀死处于放射线束路径上的肿瘤细胞，但也能杀死处于该路径上的正常组织细胞，因此，如果射野累及身体区域过大，不能应用放疗。
化疗
化疗是应用药物杀死肿瘤细胞。系统性化疗通过血流定位至全身的癌细胞。化疗是肿瘤内科医生来执行的。研究证明化疗对于大多数期别的患者均能够改善生活质量，延长生存期。
靶向治疗
是指针对那些促进癌症发生发展的缺陷基因和蛋白的治疗方法。在某些肺癌细胞中，这些异常蛋白通常大量存在。
贝伐单抗(Avastin)是一个与化疗联合应用治疗肺癌的药物。贝伐单抗类的药物阻断新生血管的生成，而新生血管对于肿瘤的生长与转移是必需的。使用贝伐单抗发生严重出血的风险是2%。
西妥昔单抗(Erbitux)是与贝伐单抗类似的一个药物，它可以阻断表皮生长因子受体(EGFR)，EGFR促进癌细胞生长增殖。西妥昔单抗与化疗联合治疗肺癌，尤其是当应用贝伐单抗不安全时，可以考虑用该药。西妥昔单抗的副作用有皮疹和过敏反应。
厄洛替尼(特罗凯)被美国食品药品监督局批准用于局部晚期和转移性的非小细胞肺癌。它也能阻断EGFR。吉非替尼(易瑞沙)是作用类似于厄洛替尼的一个药物。埃克替尼(凯美纳)是第3个进入临床的EGFR小分子靶向药物。新一代的靶向药物如阿法替尼是不可逆的EGFR小分子抑制剂，作用的位点更多。
联合治疗。大部分肺癌患者需要与多个医学专家交流，接受不止一种治疗。例如，化疗可以在手术前或手术后，也可在放疗前、与放疗同步或放疗后。患者应该知道不同学科医生之间会进行很好的沟通，制定出佳的治疗方案。
