牙龈出血也是口腔疾病中的一种那么你知道牙龈出血是什么原因吗，敬请收看本期的健康来了视频听听欧阳勇的讲解。
本期节目请到的嘉宾是中山大学光华口腔医学院附属口腔医院牙体牙髓科副主任欧阳勇，讲牙龈出血是什么原因。
该视频主要文字介绍：
牙龈出血是什么原因
1、局部原因引起：
牙龈出血，常见的是患牙龈炎和牙周炎病人。这些病人由于不经常刷牙，或由于刷牙的方法不正确，在牙龈边缘的地方产生牙石。牙石是一种坚硬的石灰样物质，对牙龈有刺激作用，能引起牙龈发炎、肿胀、充血，轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血，重者在轻微刺激或没刺激时也会出血。如发炎、高烧致牙龈组织的血管结构发生改变，也会造成出血。口腔疾病所致的牙龈出血，多见于牙龈炎和牙周炎。此外，假牙不合适，食物嵌塞、牙周损伤等，都可造成牙龈出血。有的会在牙刷上留下出血的痕迹。人们遇到这种情况，不用担心，因为这类出血，在刷牙完毕后，很快就会停止。
另外，如龋已毁坏牙冠(医学上叫残冠)，残冠表面有锋利的牙釉质组织，像小刀一样刺割着牙龈而引起牙龈出血;有些人因吃东西不慎，把骨头刺入牙龈里，也能造成牙龈出血，但这种出血只发生在个别牙齿的牙龈上，拔除残冠、去掉骨刺后，出血就会停止;有些人因使用牙签不当，剔伤牙龈而出血，这种出血，只要停止剔牙或改正牙签的使用方法，出血也会很快停止。
2、有一部分牙龈出血是由于全身性疾病所引起的，这类牙龈出血往往是全身疾病的临床症状之一，它对全身疾病的诊断有一定的帮助，治疗也要特别小心。
坏血病是由于缺乏抗坏血酸(也称维生素C)所致的生身性出血性疾病，而牙龈出血是该病的一个突出症状。患坏血病的病人口腔牙龈呈暗红色肿胀，肿胀的牙龈有时可遮盖牙冠。随着人民生活不断提高，在中国坏血病已十分罕见。
值得注意的是，各种血液系统的疾病也可出现牙龈出血的症状，如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，常表现为牙龈出血或拔牙后出血不止，用一般的止血方法不易止住。遇到这种情况，一定要请内科医生详细检查，找出引起出血的原因，对症况下药。多年来，我们还发现有些患白血病的患者，因牙龈出血不止首先来口腔科就诊的，对这些病人也应该引起口腔科医生的高度警惕。
肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期，某些热必疾病等，也可发生牙龈出血。检查诊断 牙龈出血有两种情况，一种情况是受到轻微刺激如刷牙，进食，吮吸等时即出血，这种出血多能自行停止，出血量较少。另一种情况是在无任何刺激时自动流血，出血量较多，无自限性，前者与局面因素有关;后者常系全身因素引起，综合牙龈出血的原因诊断。
治疗护理
出血的原因很多,因此必须找出病因,才能进行有效地治疗。
1、如果是缺乏维生素C,除了在医生的指导下服用维生素C片剂,饮食上也要多注意补充富含维生素C的食物,多吃水果蔬菜.如果是牙周炎,要在医生指导下服用消炎药,并遵医嘱复诊,不能自己随便停药。
2、洗牙：针对清除牙齿结石部份。
3、有局部刺激因素如牙石,咬牙合创伤和不良修复体等,应进行牙周洁治清除牙石,调整咬咬牙合 关系,矫治食物嵌塞和修改或更新假牙等修复体.,局部以2%碘甘油,口服甲硝唑0.2,1日3次,或乙酰螺旋霉素0.2克,1日4次,连服4-5天。
4、对坏死性龈炎患者应加强口腔护理,用1%双氧水漱洗口腔,以2.5%金霉素甘油剂局涂患处,1日多次,全身选用青霉素和抗厌氧菌药物。
5、如患有牙龈肿瘤,应采用外科手术。
6、对血液病引起的牙龈暂时可采用明胶海棉压迫止血,也可用牙周塞治剂填塞等止血法处理,主要由血液专科作全身治疗,禁忌一切牙周手术。
预防保健
1、如果是由于口腔卫生不良，有大量牙垢、牙石导致的刺激出血(这种情况常见)，可到口腔科请医生清洁牙齿，去除牙垢、牙石(俗称洗牙，医学上称洁治、刮治)，并口服抗生素1周，牙龈炎症会很快消除，出血也就随之停止。一般来讲，就是不发生牙龈出血，也应半年到一年洗牙1次。
2、如果是由于残根、残冠引起的牙龈出血，应拔除残冠、残根，以后镶假牙;如果是制作不良的牙套或不良修复体导致的牙龈出血，应重新制作牙套或重补牙。
3、女性月经期、妊娠期要有注意保持口腔卫生，通常在经期及妊娠期过后，牙龈出血就可明显减轻。
4、选用新型保健牙刷，避免用力横刷牙齿，采用竖刷法，以防刺激牙龈造成出血。
5、遇有原因不明的大范围自发性牙龈出血时，应及早到医院检查，以便确定其是否存。
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本期嘉宾介绍
欧阳勇
1990年毕业于北京医科大学口腔医学院、1998年首都医科大学口腔医学院研究生毕业，获硕士学位。从事口腔医学工作近20年，主要从事牙体牙髓病的诊断与治疗。在牙髓生物学、牙体美学修复、现代根管治疗方面有较深入的研究。发表学术论文10余篇。现任中山大学光华口腔医学院附属口腔医院牙体牙髓科副主任，中华口腔医学研究杂志(电子版)编委 专长：牙体的美学修复、牙痛的诊断与治疗、根管治疗与显微根管治疗
