20130213湖北卫视养生汇:赵之心讲克雷氏骨折

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图文作者:淮安三九网络科技有限公司

责编:周伟

发表时间:2013-02-06 10:31

  编者按:克雷氏骨折是一种常发的骨折,而且多发于女性的身上,那么你知道克雷氏骨折有哪些症状吗?下面我们就来听听专家的讲解。

  本期节目请到的嘉宾是健管家、国家级社会体育指导员赵之心,讲克雷氏骨折的症状。

  该视频主要文字介绍:

  临床症状

  伤后腕部疼痛并迅速肿胀,常波及手背及前臂之下l/3,骨折移位严重者,可出现餐叉状畸形。腕关节,前臂旋转运动,手指的活动均因疼痛而受限。

  于桡骨远端有压痛,可触及向桡背侧移位的远折端,如系粉碎骨折,可触及骨擦音。仔细检查可发现尺桡骨茎突关系异常,如桡骨茎突与尺骨茎突处于同一水平或尺骨茎突较桡骨茎突更向远侧突出。

  X线片上,典型的错位表现为以下几点:

  1.桡骨远端骨折块向背侧移位;

  2.桡骨远端骨折块向桡侧移位;

  3.骨折处向掌侧成角;

  4.桡骨短缩,骨折处背侧骨质嵌入或粉碎骨折;

  5.桡骨远端骨折块旋后。

  以上的错位,组成一典型餐叉状畸形,使得掌倾角及尺偏角减小或呈负角。

  X线片上常见合并有尺骨茎突骨折,骨折的尺骨茎突不同程度的分离,严重者并向桡侧移位。如无尺骨茎突骨折,而桡骨远折端向桡侧移位明显时,说明有三角纤维软骨盘的撕裂。

  合并症

  Colles骨折虽是一简单而常见的损伤,但可发生多种合并症。较为常见的是:

  1.腕部神经损伤

  系由于骨折畸形而引起的腕管压迫,出现正中神经受压症状。当尺管受压时,亦可出现尺神经症状。此种神经损伤。多为感觉障碍,当畸形纠正后,往往能逐渐恢复。

  2.伸拇长肌腱断裂

  此肌腱的断裂通常发生在伤后四周,有时出现更晚。造成伸拇长肌腱断裂的原因可能有两种:①原始损伤,伤及肌腱血运,造成肌腱缺血坏死而断裂;②骨折波及Lister结节,该肌腱在不平滑的骨沟上经常摩擦而受损断裂。

  3.Sudeck,s骨萎缩

  或称反射性交感性骨萎缩、创伤后骨萎缩。其特点是疼痛,腕及手指肿胀僵硬,皮肤红而变薄,骨的普遍脱钙,疏松。本病的发生有时是突然的,但常常是骨折后未能积极主动活动所致。

  4.肩手综合征

  与上述情况相似,但波及范围甚广,以致肩关节亦僵硬。一旦发生,治疗极为困难。

  5.骨折畸形愈合

  各种原因造成的整复固定失败,均可导致骨折畸形愈合。发生率较高。

  一般而言,畸形较轻,腕部功能障碍不甚显著,病人多能安于此种状态而不求进一步治疗。如畸形较重,下尺桡关节脱位时即会引起前臂旋转障碍和腕部的活动痛,此种情况可通过尺骨小头切除而获得改善。

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  本期嘉宾介绍

  赵之心

  健管家、国家级社会体育指导员、原北京体育大学、教师全国妇联与卫生部“中国女性健康大讲堂” 健康大使、国家体育总局体科所越野行走运动 首席讲师、北京市科学健身专家讲师团 秘书长、央视2套《健康之路》栏目主讲“健康大步走”、“五禽行”、“八段锦”等运动健康系列讲座;2007年开始参与北京电视台6 套《快乐健身一箩筐》节目录制,推广健康生活方式,广受关注。

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