编者按:你听说过伟哥吧,你也知道都有哪些人会使用伟哥吧!但是今天,居然有一个小女孩在用伟哥,你信吗?下面我们就和首都儿科研究所所长罗毅医师和我们一起聊一聊这个事情!
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本期嘉宾介绍:
罗毅,男,主任医师,现任首都儿科研究所所长,从事小儿心脏外科工作十余年。1995年赴美国匹兹堡大学医学院附属儿童医院心脏外科进修一年,并在美国犹他州LDS医院、英国伦敦Royal Brompton医院及牛津大学医学院附属医院访问学习。
发病原因
肺动脉高压的程度取决于相关的心脏畸形,常见的引起继发性肺动脉高压的先天性心脏病包括: 主动脉狭窄、主肺动脉窗、房间隔缺损、完全性房室间隔缺损、动脉缩窄、扩张性心 肌病、右室双出口、肥厚性心肌病、二尖瓣狭窄、动脉导管未闭、单心室、永存动脉干、室间隔缺损。
肺动脉高压的症状包括:呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部的水肿。此外,心脏听诊会发现P2亢进。如果不及时治疗,患者的肺动脉高压会逐步加重,甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心系统的衰竭。因为右心是将血液射入肺部,如果肺动脉压力逐步增高,则会是右室负荷不断加重,继而出现上述的症状。
治疗原则
PAH患者的治疗不能仅仅局限于单纯的药物治疗,而应该是一套完整的治疗策略,包括患者病情严重程度的评价、支持治疗、血管反应性的评价、药物有效性的评价和不同药物联合治疗的评价。根据PAH的不同临床类型制订个体化治疗方案;根据PAH的功能分类,选择降低PAH药物;经规范内科治疗无效患者可考虑介入或心肺移植手术治疗。
饮食禁忌
1.必须戒烟。
2.由肺动脉高血压引起的心力衰竭,可卧床静养,用氧气和利尿剂来治疗,氧气可减少肺动脉内的痉挛,利尿剂可将过多体液排出。
3.除非将潜在病因治好,否则肺动脉高血压可能会进一步发作。
4.如果你的肺动脉高血压由慢性肺脏疾病引起,长期的治疗目标在于阻止病情进一步恶化。你应预防感冒和急性胸部感染。
5.如脚踝肿大应检查你的肾脏;有病及时治疗,不要延误。
疾病护理
1.外出时注意保暖,避免感冒,尽量不去人群密集的地方;
2.规律生活,按时作息,不要通宵达旦地看电视,使生物钟保持好节律;
3.情绪稳定,不大喜大悲,娱乐要有节制;
4.注意饮食卫生,不要暴饮暴食,不吃太油腻的食物;
5.不要讳病忌医,身体不舒服,不愿跑医院,总想过了年再说,这是不可取的,现在年假长,容易延误病情,所以要及时与医生联系,及时就诊。