编者按:宝宝小的时候还不会分辨事物,经常会乱吃些手边的东西,这个阶段的父母就要格外留心了。当宝宝吞下了一些异物,如硬币、糖块、果冻时,父母该怎么急救?
本期节目请到的嘉宾是王立祥,主题是宝宝吞进异物如何急救,王医师将通过日常常见到的意外情况,告诉我们如何面对宝宝吃错东西。
该视频主要文字介绍:
宝宝吞进异物如何急救?
1.当异物吸入喉部时,宝宝可立即发生咳嗽、气急、面色青紫、气喘。这时家长要保持镇静,鼓励宝宝咳嗽,这是机体的一种自我保护。有时通过咳嗽可将异物排出。在宝宝咳嗽时,暂时不要拍打背部,以免造成异物移位。
2.出现气急、不能咳嗽、不能说话、不能呼吸,面色青紫,这说明异物已经将呼吸道完全堵住。这时不要用手去掏宝宝的嘴,以免刺激咽部,引起喉头痉挛、水肿,加重病情。异物卡在气管是非常危险的,只需三四分钟的时间,大脑细胞就可死亡,严重者可危及生命。因此有小宝宝的家长学会急救是非常必要的。
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本期嘉宾介绍:
王立祥
1983年毕业于第三军医大学,从事急危重病医学专业岗位工作20余年,擅长疑难急危重病的诊治,尤以心肺脑复苏领域为专长。发明了杠杆吸盘式心肺复苏器、腹部提压器和高原野战增压帐篷等急救装置,创立了胸外提-压、单纯腹部提-压、膈肌下抬挤、非同步手控机械通气法、双下肢紧束加压法等心肺复苏方法,拓展了个体化心肺复苏、建立个性化气道等理论,倡导了家庭自助急救、社区干预急救、120专业急救、医院高级急救“四位一体”院前急救新体系。担任中国人道救援医学学会副会长、中国毒理学会中毒与救治专业委员会副主任委员、中国医师协会急救复苏专业委员会常委、中华医学会科学普及分会常委兼秘书长、中华医学会急诊医学分会复苏专业组成员、中华医学会创伤分会委员、全军危重病医学专业委员、武警部队危重病医学专业委员会主任委员。为《中华急诊医学杂志》、《中国危重病急救医学》、《中国急救医学》、《中国急救复苏与灾害医学杂志》、《中华临床医师杂志》、《世界急危重病医学杂志》、《武警医学》、《大众健康》等多家杂志专家编委。主编专著7部、发表学术论文100余篇。获国家专利20余项,获军队科技进步成果奖20项。荣立个人三等功3次,享受军队优秀技术人才岗位津贴。
家庭简易急救法:
方法一:背部叩击法(适合1岁以内宝宝)
步骤1:将宝宝翻转成俯卧位,并骑跨于抢救者的一侧手臂上,使宝宝头部低于躯干,同时用手稳固握住下颌以托住头,并将此前臂放在自己大腿上。
步骤2:用另一只手的掌根用力叩击宝宝背部两肩胛间4-6下。
步骤3:再将叩击的手放在婴儿背上,手指握其后头、颈部,把婴儿放在两手中间,将其上下一致翻成仰卧位。
步骤4:使头低于躯干,抢救者前臂放在大腿上,再用另一只手的两个手指在婴儿胸部(把3个手指放在胸部中线上,食指对准乳头连线,抬起食指,用中指、无名指向下压2-3厘米)冲击4次。
步骤5:当宝宝哇地一声哭出来,说明异物已经出来,这时要将宝宝放成侧卧位,迅速用小手指沿着口腔低的一侧将口中异物取出,防止异物二次吸入。
方法二:立位腹部冲击法(适合1岁以上宝宝及成人,清醒者)
步骤1:抢救者站在宝宝背后,(让宝宝弯腰、头部前倾)双臂环绕宝宝腰部。
步骤2:将一只手握拳,大拇指朝内,使拇指侧顶住腹部正中线肚脐上方,远离剑突尖。
步骤3:另一只手压在拳头上,有节奏快速向上、向内冲击。连续6-10次。这样可使肺内产生一股气流冲出,有可能将异物冲到口腔里。
步骤4:检查异物是否在排到口腔里,若有及时让宝宝侧头,用手掏出,若无可再冲击腹部6-10次。
注意:每次冲击都有应是独立的、有力的动作。
方法三:卧位腹部冲击法(适合1岁以上宝宝及成人,意识不清者)
步骤1:将宝宝身体放平。
步骤2:抢救者跪在其大腿旁,一只手的手掌根平放在腹部正中线肚脐略上方,不要触及剑突。
步骤3:另一只手直接放在第一只手的手背上,两手重叠,一起快速向上向内冲击宝宝腹部,连续6-10次。
步骤4:检查异物是否排到口腔,若有及时侧过宝宝头,用手掏出异物,若无可再冲击腹部6-10次。
孩子出现异物窒息怎么办
异物的种类繁多,以植物性异物占多数,比如花生米、瓜子、果冻等。其他物品如塑料插板、玩具零件、纽扣、笔帽甚至铁钉、图钉;此外,也有因被子盖住孩子面部造成窒息死亡的。当孩子能够自己伸手拿东西吃时,家长要特别注意是否会被卡住喉咙。
1.经常教育孩子不要随便将东西放入口中,也不要将一些较小的东西放在小孩子身边,以免小孩子放入嘴里。
2.家长给孩子喂食时尽量把坚硬的东西弄碎让孩子吃,如花生、豆类、瓜子等;并且在喂食时不要逗孩子笑或打骂孩子。
3.不要让孩子在动笔时将笔帽、橡皮、弹珠塞入鼻腔和口中,以防突然说话时误吞异物。
4.儿童发生异物哽咽、哽喉后,家长不要盲目去取,不得法会使异物进入更深处,应立即去医院请医生救助。