编者按:冬季天寒地冻,宝宝抵抗力薄弱此时,容易发烧感冒,父母们往往会产生很多顾虑,吃药怕影响宝贝儿的健康,不吃药又担心烧坏宝宝,那么孩子发烧怎么办么,可以用什么药呢?今天我们就一起来和李杭洲博士聊聊孩子发烧了,究竟该怎么办。
如何判断宝宝是否发烧
╳错误的判断
1、妈妈用手摸一摸宝宝的额头和手心,宝宝的皮肤发烫,妈妈认为宝宝确实是发烧了。
2、妈妈拿来体温计给宝宝测量体温,宝宝的体温超过了37℃,妈妈认为宝宝生病了。
√正确的判断
发热是指宝宝体温的异常升高,妈妈的手不是体温计,不能准确测量宝宝的体温;而宝宝的正常腋下体温应为36℃~37℃,只有超过37。4℃才可以认为是发热。所以,上述两种妈妈的做法都是错误的。
但是,宝宝的体温在某些因素的影响下,也常常会出现一些波动。例如在傍晚时,宝宝的体温往往比清晨时要高一些;宝宝进食、哭闹、运动后,体温也会暂时升高;如果衣被过厚、室温过高等,宝宝的体温也会升高一些。如果宝宝有这种暂时的、幅度不大的体温波动,只要他的一般情况良好,精神活泼,没有其它症状和体征,通常也不应该考虑是病态。
正常体温参考值
口腔体温范围36。7℃~37。7℃之间
腋窝温度范围36。0℃~37。4℃之间
直肠温度范围36。9℃~37。9℃之间
宝宝发烧应急3要素
第一,少穿衣服,给孩子散热。 传统的观念就是孩子一发烧,就要用衣服和被子把小孩裹得严严实实的,把汗“逼”出来,其实这是不对的。小孩在发烧时,会出现发抖的症状,父母会以为孩子发冷,其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。
第二,帮孩子物理降温,有以下常用方法:
1.头部冷湿敷:用20℃-30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,折好置于前额,每3-5分钟更换一次。
2.头部冰枕:将小冰块及少量水装入冰袋至半满,排出袋内空气,压紧袋口,无漏水后放置于枕部。
3.温水擦拭或温水浴:用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡,多擦洗皮肤,促进散热。
4.酒精擦浴:适用于高热降温。准备20%-35%的酒精200-300毫升,擦浴四肢和背部。
第三,补充充足的水分,不要随便吃药。高热时呼吸增快,出汗使机体丧失大量水分,所以父母在孩子 发烧时应给他充足的水分,增加尿量,可促进体内毒素排出。
当你的宝宝因发热突然出现抽风时,千万不要惊慌失措,不要大声呼喊或用力摇晃、拍打孩子,应采取以下的方法:
保持呼吸道畅通如孩子头向后仰、四肢挺直、发硬时,千万不要用力弯曲孩子四肢。应把孩子平放在床上,头歪向一侧。因为抽风时经常发生呕吐及口腔粘液分泌物增多,头歪向一侧就可避免将呕吐物及分泌物吸到气管里,引起呼吸不畅。同时要马上将孩子的领口解开,免得颈部被勒太紧而影响呼吸道畅通。抽风时小儿牙关大多咬得很紧,有的父母想往口中塞入筷子去防止舌头咬伤,但往往因牙关紧闭而放不进筷子,这时强行往口中放入筷子会造成局部损伤,对孩子不利。
按压人中穴及合谷穴人中穴在口唇和鼻子之间的上1/3处,可用食指向内、向下按压;合谷穴位于拇指和食指并拢时的高隆起处,用拇指稍用力按揉即可。
物理降温可以用毛巾浸泡凉水,轻轻拧至不滴水时放在孩子额头处,使孩子头部温度不致过高。还可以用毛巾沾酒精或白酒加上适量的温水给孩子擦浴(擦颈部、腋窝、大腿根处),因这些部位有较大的血管经过,便于散发体内的热量。擦拭的过程中要注意给孩子保暖。
使用退热药在抽风时孩子不能口服退热药,可使用一些退热的栓剂塞入孩子肛门,来帮助孩子尽快退热止惊。但使用退热药时要谨慎,不可胡乱使用。
经上述处理之后,应尽快将孩子送往医院进行详细的检查及治疗。
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本期嘉宾介绍
李杭洲:中医育儿讲师,当归会副会长,北大中医学社特约讲师。2000年至2011年在北京中医药大学学习,研究生阶段师从肖相如老师,在校期间多次获得学校奖励表彰。2002年至今跟随中医孔光一先生临床学习,是北京中医药大学孔光一名医传承工作站成员。李杭洲还是北京中医药大学仲景中医药协会发起人之一,并曾任该协会第一任负责人。善于针药并用治疗各科疑难病证,对小儿感冒、发烧、咳嗽以及脾胃病的治疗与调理,有比较丰富的临床经验;对妇科各类疾病的调理亦能达到满意的效果,尤其对妇女更年期综合症的治疗,经验丰富,效果较佳;对于一些老年病,如心脑血管疾病的调理,效果也比较稳定。