编者按:骨刺又称骨质增生,那么我们应该如何来治疗骨质增生呢,骨质增生的治疗方法有哪些呢?下面我们就来听听专家的讲解。
本期节目请到的嘉宾是骨伤科专家北京御源堂中医罗炳翔,讲如何治疗骨刺。
该视频主要文字介绍:
手术适应症
有较少一部分患者需行手术治疗。手术治疗应当严格选择,当发生以下4种情况时可考虑手术治疗:
①当颈、腰椎部的骨质增生压迫了脊髓、椎动脉引起走路不稳且相应肢体肌肉乏力时;
②压迫神经根较重,使手指麻木、肌肉萎缩、控物困难等症状显著时;
③当保守治疗效果不明显时;
④对膝、髋关节骨质增生且骨关节炎明显伴关节不稳时,或关节间隙过度狭窄致疼痛严重影响行走时。
常用药物
药物治疗虽不能根本改变病理过程,但可以减轻疼痛,控制炎症反应,改善关节功能。常用药物有以下几个方面:
(一)镇痛抗炎药
①布洛芬(又名异丁苯丙酸)。有抗炎、解热、镇痛、抗风湿作用,作用较强,胃肠道反应较少。用法:每次0.2~0.4克,每日3次,饭后服。
②芬必得(即布洛芬缓释胶囊)。布洛芬药效短,每日要服用多次,而夜间时间较长,疼痛仍可出现。芬必得服一粒(300毫克)药效可维持12小时,可防止晨僵和疼痛的再现,服用方便,对胃的刺激较轻。
③炎痛喜康。每日清晨服药一次(20毫克)可维持血药浓度24小时以上。
④扶他林。一天仅服一次(75毫克),疗效可持续24小时,镇痛抗炎效果好,在关节内有一定浓度,故对四肢关节更为合适。
抗炎镇痛的药物尚多,这类药物大都对胃肠道有不同程度的刺激作用,长期应用对肝肾也有损害。有些药物与心脏病用药、降糖药物等同时应用时会有相互作用,可以在疼痛明显时应用一段时间,缓解后应停用。不要长期使用一种药物,好与中草药更换应用。
(二)中草药类
骨质增生症属于中医痹症,故应多用活血化淤及祛风湿药,并可加用一些扶正补虚的药物。临床以中成药为方便,如壮骨关节丸、骨刺宁胶囊、野木瓜片、骨刺片、活络凡等。此类药物镇痛作用稍弱,但对轻度或中度疼痛者效果较好,可较长时间应用而不良作用较小。
(三)治疗骨质疏松的药物
老年妇女多有骨质疏松,一些治疗骨质疏松的中成药,如仙灵骨葆、骨松宝等有抗炎镇痛作用,对骨质增生有一定疗效。而骨质增生的发生与骨质疏松有一定联系,故治疗骨质疏松之药物如阿法迪三、益钙宁等在改善骨质疏松的同时,延缓了骨质增生的发展。
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本期嘉宾介绍
罗炳翔
1994年毕业于北京针灸骨伤学院(该校已于1998年并入北京中医药大学),一直从事骨伤临床工作,为中华中医药学会和世界中医骨科联合会会员。自2000年起,先后出诊沙特阿拉伯、阿拉伯联合酋长国、阿曼苏丹国、伊朗、巴基斯坦等阿拉伯国家,并获阿曼苏丹国卫生部颁发的中医师执业证书和沙特阿拉伯王国卫生部颁发的物理治疗师资格证书。2008年在阿曼首都马斯喀特开设骨伤专科诊所至今,推广中医治疗养生理念,受到阿拉伯患者广泛好评。