编者按：有人知道肺与皮肤有什么关系么，它们分别都有什么用处呢，敬请收看本期的养生节目听听专家是如何讲解肺与皮肤的关系的。
本期节目请到的嘉宾是主任医师，中医皮科专家哈刚，讲解肺与皮肤的关系。
该视频主要文字介绍：
一、肺主气，主皮毛，开窍于鼻
从生理学角度看，中医学的“气”有两种涵义。一方面是指人体脏腑器官的功能，在第一章已简略述及，另方面是指大自然的空气，以及“卫气”和“营气”(卫气和营气由体内的营养物质化生而成)。卫气在经脉之外运行，有温养肌肉皮肤和保卫身体抗御病邪的作用，敷布在体表(卫分)，所以叫卫气。营气在经脉里运行，有化生血液和营养四肢、脏腑的作用，所以叫营气。
肺主气是指：
(一)人体通过肺部吸进新鲜空气，呼出浊气，进行气体交换，以维持人体生命
(二)把吸进的新鲜空气，在肺部进一步变为对身体有用的成分，运送至身体各部利用。皮肤的汗孔(汗腺)有调节体温和发散汗液的作用，亦是卫气敷布的地方，起保护作用，主要受肺支配，故皮肤与肺关系密切。皮肤得肺气的营养，才能润泽;反之，则皮肤干燥起皱纹，毛发容易脱落。故从皮毛的润泽与否，可观察肺气(指功能)的盛衰。同时，由于皮肤有调节体温的作用，在肺气虚时，因为皮肤对体温调节的能力降低，人体对外界气候变化的适应能力减弱，较易患感冒，发热、咳喘等病证。在这种情况下，治疗上宜用解表宣肺的方法，可收到退热平喘的效果。肺开窍于鼻。肺有病，往往出现鼻塞、流涕、嗅觉减弱等症状。当肺部的病证治愈后，鼻的症状亦随之而消失。反之，鼻部疾患可以通过治肺的方法达到治疗效果;如耳针，根据脏腑与体表感觉器官相关的理论，选用“肺穴”治疗慢性鼻炎有效，就是这个道理。
肺出现病变时可以有以下证候：
(一)肺气虚：即肺功能不全，多见于慢性肺部疾患，如慢性支气管炎、肺气肿。主要表现为呼吸系统功能低下，如气促、语音低弱、疲倦乏力，此外还有怕冷、容易感冒、皮肤干燥、舌质淡红、脉象虚细等。治疗宜补肺气，用生脉散(党参、麦冬、五味子)，导致皮肤病等。
(二)肺阴虚：表现有潮热、盗汗、面颊潮红、消瘦、脉象细数等全身症状，以及咳嗽、咯血、声音嘶哑等呼吸系统症状;多见于慢性消耗性肺部疾患，如肺结核。从现代医学观点看，肺阴虚的病理实质，部分病例可能是与肺结核病变有关，由于患肺结核后，身体受到结核杆菌毒素刺激，交感神经兴奋性增高，代谢增高，从而引起上述一系列全身症状。治疗宜养阴补肺，如用月华丸(天冬、麦冬、生地黄、熟地黄、山药、百部、沙参、川贝母、阿胶、茯苓、獭肝、参三七、菊花、桑叶)、补肺阿胶汤(阿胶、马兜铃，牛蒡子、炙甘草、杏仁、糯米)等。
(三)肺热(即肺部以及支气管炎症)：由细菌、病毒等引起，包括急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎等。症状有发热，咳嗽、痰黄色、小便深黄、大便燥结、舌尖红，苔黄。如肺部炎症浸润广泛，影响肺呼吸功能时，可以有鼻翼扇动。治疗宜清泻肺热，用泻白散(地骨皮、桑白皮、甘草)、苇茎汤合白虎汤(苇茎、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁、石膏、知母、黄芩)加减等。
二、肺司肃降，通调水道肺司肃降，所谓肃降，即肺气宜清泄下降，不宜壅满或上逆;如肺气肃降的功能失常，就会上逆而发生咳嗽、气喘。例如在“肺寒”证时，由于寒邪犯肺，使肺气胀满，不能下降，产生气逆，表现咳嗽、痰稀白色，甚至气喘不能平卧;多见于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿等。治疗宜温肺敞寒，如小青龙汤(麻黄、白芍、细辛、干姜、甘草、桂枝、法半夏、五味子)、苏子降气汤(法半夏、苏子、炙甘草、肉桂，前胡、厚朴、陈皮、当归)、三于降气汤(苏子、白芥子、莱菔子)等。肺又有通凋水道的作用(中医从临床治疗体会到用宣肺解表发汗方法能减轻水肿，因此认为肺的功能与体内水液排泄有关)，病理情况下引起小便短少、面目浮肿，多见于急性肾炎。治疗宜解表发汗，宣通肺气，用越皮汤(旧称越婢汤：麻黄、石膏、生姜、甘草、大枣)等。
三、肺与大肠相表里肺和大肠通过经络的联系构成表里的关系。肺属里，大肠属表。大肠的功能是把小肠传下来的糟粕变为大便，排出体外，与肺气肃降功能有一定的关系。肺有病时，大肠功能亦出现异常。
大肠常见的病证有：
(一)气虚便秘：见于肺气虚的病人，如肺气肿、肺功能不全，以及年老体弱者，由于气的不足，亦即功能的不足，大肠运动减弱，常导致大便秘结，可采用补肺气或兼用润肠的药物治疗，如用黄芪汤(黄芪，陈皮、麻仁)。反之，如能使大便畅通，则胸膈满闷的症状会随而减轻，肺换气功能亦因而有所改善。
(二)肺热便秘： 由“肺移热于大肠”所致。肺热便秘的病理实质，可能由于发热时身体对水分的需要增加，大肠蠕动减慢，水分由大肠吸收增多，形成大便干结。由于大便在体内停留时间较久，引起全身不适，加重症状。所以在肺热证伴有大便秘结时，可配合使用寒下法通泻大便，如用调胃承气汤、小承气汤(大黄、厚朴、枳实)等，以减轻症状，提高身体的自然康复能力，有助于解除肺热
(三)大肠热结： 即大肠有热(可能相当于直肠郁血)，主要表现为痔疮、便后出血或者皮肤病发作等症状，可用清大肠热的方法治疗,如槐槐煎(槐花、地槐、黄芩、桃仁、麻仁、陈皮、甘千)。
(四)大肠湿热： 湿热瘀结人肠(可能相当于由于细菌或其他因素造成的结肠炎症性疾患)，主要的症状表现为里急后重、大便带有粘液及脓血等，多见于急性细菌性痢疾或者痤疮等皮肤病。治疗宜清热化湿，如用香连丸(木香、黄连)、白头翁汤,(白头翁秦皮,黄连,黄柏)等
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本期嘉宾介绍
哈刚
主任医师，中医皮科专家。师承祖父哈锐川及陈彤云等名家。擅长治疗青年痤疮、急慢性湿疹、荨麻疹、牛皮癣、黄褐斑、异位性皮炎、神经性皮炎、扁平疣、脱发等皮肤疾患。
