编者按:颈椎病在这几年的病发率越来越高,病发的人群也越来越广泛,治疗颈椎病刻不容缓,今天我们有请到党耕町教授为我们讲解如何治疗颈椎病以及颈椎病的预防。
本期节目请到的嘉宾是北京大学第三医院党耕町,今天主要内容是介绍颈椎病的相关问题。
该视频主要文字介绍:
颈椎病的类型与症状:
疾病分类
(1) 神经根型:颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激,压迫脊神经根,引起上肢的感觉、运动功能障碍,常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。
(2) 脊髓型: 颈椎间盘突出、韧带肥厚骨化或者其他原因造成颈椎椎管狭窄,脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者。有的以上肢开始发病,向下肢发展;有的以下肢开始发病,向上肢发展。主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。
(3) 椎动脉型: 由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者,常伴有头晕、黑朦等症状,与颈部旋转有关。
(4) 交感神经型: 颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状者,临床上比较少见,而且常与心血管疾病、内分泌疾病等混杂在一起,难以鉴别。
(5) 其他型:指食管压迫型,吞咽有异物感,临床上非常罕见。
颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,多数患者开始症状较轻,在以后逐渐加重,也有部分症状较重者。常以一个类型为主合并有其它几个类型一起,称为混合型颈椎病。
主要症状是:
1、颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢;
2、一侧肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。
3、其严重的典型表现是:下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。
4、严重者甚至出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。
5、常伴有头颈肩背手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。
6、有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。
7、当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊,二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌,胸部紧朿感,有的甚至出现胃肠胀气等症状。也有吞咽困难,发音困难等症状。
多数起病时轻且不被人们所重视,多数能自行恢复,时轻时重,只有当症状继续加重而不能逆转时,影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈,会引起心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。
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本期嘉宾介绍
党耕町
教授、博士生导师, 北京大学第三医院(北医三院)原骨科主任,北京大学第三医院脊柱外科研究所终身名誉所长,北京德尔康尼骨科医院首席专家,曾任中国医师协会骨科医师分会名誉主委,中华医学会骨科分会名誉主委,卫生部医疗技术鉴定咨询专家,英国爱丁堡皇家外科学院名誉会员。