编者按:脊椎炎又称竹节风,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,后形成严重驼背,颈项强直,不能直立。所以我们要经常提高警惕保持正确的姿势以免一辈子受到困扰。
本期节目请到的嘉宾是中国协和医科大学、北京协和医院外科学系主任、骨科主任邱贵兴给我们讲解腰的问题。
该视频主要文字介绍
腰背痛是十分常见的疾患,主要是由于腰部姿势不良、过度劳累或创伤等使腰背部受到损耗所致。所以你应该注意保持正确的姿势,因为如果坏习惯一旦养成,便很难改变,并且可能使你一生都受到腰酸背痛的困扰。
正确的姿势是重要的。无论工作或休息时都应该保持脊柱的正常弯度,使肌肉有适当的运动和充分的松弛以避免不良的后果。正确的立姿是抬起头,肩膀平直,胸部微向前倾,下腹内收,腰后微凹,这样不仅使腰背肌松弛,也显得更神气。
弯腰很容易造成腰酸背痛,所以日常工作时,应尽量屈膝或蹲下;日常工作或做家务时可利用高凳或调整工作台的高度以避免弯腰。如果弯腰不可避免,你应当在弯腰工作之后,做数次腰部屈伸运动以保持腰部的柔韧性和弧度。
提重物时应蹲下,尽量靠近所举之物体,利用腿部的力量。要明白,腿部的肌肉力量比腰背部的肌肉强壮的多。还有,要量力而为,否则会损伤你的腰背部。提物时如果要转身时,应当先转动双脚而不是扭动腰部,因为在负重时扭腰对腰椎损害极大。
坐的时候要挺直腰部,双脚着地,小腿自然下垂,臀部往后靠,可使用软垫使腰部有依靠,不要懒散地挨着,因为腰背部过度弯曲,只会令你更加疲劳。注意桌子和椅子的高度要适中,以便利工作。佳的睡姿是侧卧,同时膝部微曲。只用一个枕头,要使用实质的(较硬的)床垫以支持体重不致下坠,必要时可在床垫下加一块木版,使背部能够得到真正的休息。
怀孕对腰椎是一大负担,所以应当特别注意保持正确的姿势,如避免弯腰及提重物等,产后更应当多休息,使背部复原。
过度肥胖也是一种负担,使你更容易患上腰背痛,所以应注意饮食及作适量的锻炼,以保持理想的体重,腰部运动对你会有一定的帮助。
请记住腰背痛很难根治,所以你应当经常提高警惕,保持正确的姿势,以免一辈子受到腰背痛的困扰。
本病大多由于以下因素引起病症:
①风寒湿邪侵袭:由于冒雨涉水,劳汗当风,久居湿冷等气候变化,冷热交错,风寒湿之邪入注人体,留于经络、关节,气血痹阻而致本病。
②湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久、郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,致本病。
③淤血阻络:跌打挫伤,损及腰背,淤血内停,阻滞经脉,气血不畅。
④肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,久病体虚,年老体衰,房事不节,以致后天肾精亏损
脊椎炎的诊断
1、以两骶骼关节,腰背部反复疼痛僵硬为主,3个月以上。
2、早、中期患者,腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限,晚期患者脊椎强直驼背固定。
3、化验检查:血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性。
4、X线检查:早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。
脊椎炎的预防
要想防止强直性脊柱炎恶化一定要按时吃药,听从医生嘱咐,需要家人朋友给予患者细心的呵护和支持,让患者保持轻松愉快的心情,有信心配合医生积极地治疗下去。日常生活中要注意保持躯体的正确姿势和活动性,对强直性脊柱炎病人防止驼背的发生是非常重要的,驼背的发生和发展过程,缓慢的使人难以觉察,因此注意日常躯体姿态,以保持良好姿势极为重要。经常想到保持躯体挺直,不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直。坐直靠背椅、不要坐沙发;不要坐过低过软的倚子,尤其应避免坐躺椅。应坚持睡硬板床,不用枕头或用薄枕头,有助于保证躯体平直,仰卧姿势较侧卧为好。对于早期患者,每日早晚各一次俯卧,每次坚持半小时,对减缓躯干屈曲有助。站立,平时可足跟着墙,双膝伸直,肩、背靠墙,双目平视,患者头枕部常不能触到墙壁,应尽量向后靠,坚持5秒钟,放松后再做几次。游泳是一项全身性运动,对脊柱及四肢关节均有益,因此对掌握游泳的病人,不失为一种良好的锻炼方法,但应避免冷水还是要积极煅炼,运动和休息的关系运动锻炼的重要性早已众所周知,俗话说“生命在于运动”。运动的好处很多是药物所难以达到的:
1、运动使骨骼更加强壮,使身体更多的钙质沉积于骨骼,使骨骼更加坚固,增强了对机体的支持能力。
2、运动促进肌肉代谢,使之更加有力,有助于关节的稳定性。
3、运动能调节心理平衡,消除焦虑和忧郁。当然,过于剧烈的运动可使原已有病的关节损伤加重。因此,“恰到好处”实为重要。
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本期嘉宾介绍
邱贵兴
男,1942年出生,江苏省无锡市人。1968年毕业于中国协和医科大学。现任中国协和医科大学、北京协和医院外科学系主任、骨科主任,中国协和医科大学北京协和医院及香港大学脊柱外科中心主任,任职主任医师、教授、博士生导师,享受政府特殊津贴。