编者按:秋季人体免疫力下降,很容易生病。生病了就得吃药,但是你知道吗,有3种常见的用药误区你犯不得!
误区一:腹痛难忍先止痛
腹泻往往伴随腹痛,让人痛苦难受。然而,腹泻腹痛就吃止痛药止痛的做法是不对的。因为腹泻伴有腹痛者,常见于感染性腹泻和食物中毒。若此时应用某些止痛药,如吗啡、杜冷丁等,虽然能减慢肠蠕动,收缩括约肌,减少消化液分泌,延缓肠内容物推进而影响细菌及毒素的排出。但同时,可能因强烈镇痛作用而掩盖病情发展,导致肠穿孔等严重并发症,延误诊治甚至危及生命。
正确方法:腹泻怎么办?凡有腹泻伴有腹痛者,在没有明确病因诊断前,吗啡、杜冷丁等阿片受体激动剂应列为禁忌。必要时,可慎用阿托品、山莨蓉碱等解痉药。但患有青光眼的老人应禁用,以防不测。
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误区二:当务之急是止泻
腹泻的病因很多,常见的病因有肠道感染、中毒、过敏、消化或吸收不良、炎症以及胃肠道功能失调等。如果不分清情况,一拉肚子就先用止泻药,可能掩盖病情,影响医生诊断,还有可能影响肠道对细菌及毒素的排泄,加重病情。
正确方法:在治疗上,适当应用止泻药是必要的,但需根据具体情况分别对待。腹泻有感染性与非感染性之分,感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起;非感染性腹泻常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱及甲亢、糖尿病、尿毒症等全身性疾病。原则上讲,止泻药只适用于非感染性腹泻,而感染性腹泻一般不用,尤其是在急性期,炎症及中毒症状(如高烧)较明显、脓血便较多时,应视为止泻剂的绝对禁忌;到了恢复期,病情明显好转,大便不带脓血,仅是水分较多时,可短时服用止泻剂。止泻只是一种对症治疗,病因治疗才是根本。因此,止泻补液的同时,切勿忽视对原发病的治疗。
误区三:要吃抗生素消炎
很多人一有腹泻,就使用复方新诺明或诺氟沙星(氟哌酸)等抗生素。这种做法也是不对的,非感染性腹泻用抗生素治疗是无效的。抗生素有好的一面,也有坏的一面。好的方面可以抑制或杀灭细菌;不好的一面可产生不同程度的不良反应,比如毒性反应、过敏反应,还可导致肠道的菌群失调和二重感染,甚至耐药反应。长期滥用抗生素者更是危险。
正确方法:近年的研究显示,腹泻中只有30%的患者需要使用抗生素,一般是菌痢、霍乱、沙门氏菌感染、各种重症、免疫功能低下等情况下,或大便带脓血,出现突然发热、面色苍白、四肢发凉、肌肉发紧等症状者,以及特殊病患的腹泻方可给予抗生素。但服用什么抗生素、如何服用,都需要在医生的指导下进行。