用药骤停易惹祸
李大妈血压一直很高,医生在给她配了长效降压药后,并配给可乐定、利尿剂,以保持血压的稳定性。李大妈遵医嘱服药,血压基本正常。但前几天她到女儿家住了一段时间,忘记带药,好在女儿也有长效降压药。李大妈只服用了长效降压药,第二天即感到头晕,到医院诊治,发现血压明显升高。问明情况后,医生指出是由于突然停用可乐定之故。医生解释,可乐定是中枢性降压药,突然停药可发生反跳性血压增高,医学上称之为交感神经亢进的撤药症状。
其实,除了可乐定等高血压用药外,以下几类药也不能突然停用。
抗心律失常药:服用心得安,病人见效后如突然停药,会引起反跳性交感神经过度兴奋而诱发甲状腺功能亢进、心律失常,造成比用药前更为严重的心绞痛,甚至发生急性心肌梗死。长期服用硝酸甘油类药物的冠心病患者,骤然停药,可引起冠状动脉痉挛,诱发心绞痛。消心痛不但能起到速效抗心绞痛作用,长期适量口服还有预防作用。服用此类药物的病人不能随意中断服药,否则易导致心绞痛发作。
抗癫痫药:癫痫患者需长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等药物治疗,即使病情有所好转,也需要继续服药1~2年,以防复发。骤然停药,会导致癫痫频频发作,甚至出现癫痫持续状态。在用药过程中如改用其他新药,原用药也不可骤停,要与新药同时服用一段时间后再逐步减量,待病情完全控制后,方可停药。
镇静安眠药物:长期服用速可眠、安定、利眠宁等药物,极易产生耐受性和成瘾性,如果骤然停药,就会出现焦虑、兴奋、肌肉抽搐、头痛、胃肠功能失调、厌食等戒断症状。
抗抑郁药:如丙咪嗪、阿米替林等需使用3~12个月,否则会引起病情复发,并产生头痛、恶心与不适等戒断症状。