闯七“关”，顺利摘除肿瘤
第一关，打开盆底筋膜
手术的第一关是打开两侧的盆底筋膜。盆底筋膜的后方是阴茎背深静脉复合体，该结构呈扇形分布，一旦损伤，极易造成大量出血。在腹腔镜放大效果的帮助下，此处结构可以清晰辨认。张大夫使用精巧的腹腔镜器械，一针缝扎阴茎背深静脉复合体，干净利落，顺利通过此关。
第二关，离断膀胱
分离膀胱颈与前列腺对于术后的控尿是很关键的一步。膀胱颈保留过少，术后容易出现尿失禁;膀胱颈保留过多，容易造成肿瘤切除不干净。张大夫结合视觉与触觉，在腔镜下反复观察、仔细探查，精确离断了膀胱颈。
第三关，寻找精囊
离断膀胱颈以后，再下一步就是寻找精囊了。精囊位于前列腺和膀胱的后方，找到精囊就是找到了从后方继续分离前列腺的钥匙。在腹腔镜清晰的观察下，尽管空间狭小，张大夫通过丰富的经验，很快就找到了前列腺后方的精囊。
第四关，分离狄氏筋膜
前列腺后方的大门已经打开，但依然要小心前行。在分离狄氏筋膜的过程中，避免下方的直肠损伤是前列腺根治术中至关重要的环节。一旦直肠损伤甚至穿孔，对手术将是灾难性的打击。张大夫在腹腔镜下仔细观察，用超声刀细致分离。后还请助手通过直肠指诊检查直肠的完整性，确保万无一失。
第五关，处理神经血管束
结束了前方、底部和后方的分离后，接下来要进行的是两侧的分离工作。这时，涉及到神经血管束的问题。神经血管束是走行在前列腺两侧的结构，其功能与男性勃起功能密切相关。对于极早期的前列腺癌，采用筋膜内切除的方法，可以完整保留神经血管束，从而保留患者的勃起功能。根据核磁和穿刺的结果，老徐的肿瘤位于左侧而且体积较大，所以张大夫只对右侧保留了神经血管束。
