扁桃体炎与肾炎
急性扁桃体炎与急性肾炎的发病均与乙型溶血性链球菌感染有关。不过,扁桃体炎是由乙型溶血性链球菌直接引起的急性化脓性炎症,而急性肾炎则是该菌引起的变态反应。乙型溶血性链球菌侵入呼吸道引起急性扁桃体炎的同时,细胞壁上的蛋白、多糖等物质可作为抗原,刺激患者体内的免疫细胞产生相应的抗体,目的是让抗体与含抗原的链球菌结合,再借助体内其他免疫因素将链球菌消除。但部分患者非但未能消除此抗原抗体复合物,反而会引起以蛋白尿、水肿及高血压为特征的急性肾炎。
由此可以看出,本病有如下特点:
①并非链球菌直接致病,而是由链球菌细胞壁抗原所引起的变态反应:②常在链球菌引起感染后的2~3周发病:③发病者多为儿童和青少年。
房颤与脑卒中
心房颤动(简称房颤)是常见的心律失常之一,多见于老年人和心血管病患者。房颤的严重并发症之一是脑卒中,其发病机理为:房颤时,心房内血流迟缓、淤滞,为血凝块(血栓)在心房内形成提供了条件。血栓一旦脱落就会进入周身的循环系统,堵塞血管,中断血流,引起器官缺血、坏死和功能障碍,这就是所谓的“血栓栓塞”。与一般患者相比,瓣膜病伴房颤的患者发生栓塞的风险增高17倍,非瓣膜病的房颤患者,高5倍以上。30%的房颤患者会发生一次或多次栓塞,80%为脑栓塞,其余为肢体或其他内脏血管的栓塞。高龄老人发生脑卒中,约有25%是由房颤脑栓塞所致。与脑血管病引起的卒中相比,由房颤脑栓塞引起的卒中住院时间更长、遗留的神经功能损害更严重、死亡率也更高。
经期与鼻塞声嘶
临床上发现有些女性往往在行经同时发生鼻衄,而有些女性则会在孕期患上鼻炎。鼻子与子宫相隔如此“遥远”,这两者又是如何拉上关系的呢?医学专家研究发现,鼻黏膜与女性生殖器之间存在生理联系。鼻黏膜的某些特定区域对卵巢雌激素的反应较为敏感,月经前期紧张综合征的患者往往会出现月经前鼻黏膜的过度充血和水肿。孕妇体内的高水平雌激素,可以引起鼻黏膜的超敏反应,导致小血管扩张、组织水肿、腺体分泌旺盛,进而引发鼻塞、流涕、喷嚏等症状,医学上称为妊娠期鼻炎。据有关资料统计,约20%的孕妇存在发生妊娠期鼻炎的可能。
上述这些例子提醒我们,某一器官患病时,我们也要考虑到它们的“远亲”是否已经受到了“牵连”,对于受到牵连的器官,也应该进行积极检查和治疗。